Kattava opas ehkäisyyn
Saatavilla olevat hoitovaihtoehdot
Ehkäisyvaihtoehtojen vertailu on kuin etsisi oikeaa avainta lukkoon. Perinteiset yhdistelmäehkäisypillerit, kuten Microgynon , ovat luotettavia ja usein ensimmäinen suositukseni terveille nuorille naisille, koska niillä on pitkä ja turvallinen käyttöhistoria.
Jos potilaallani on kuitenkin taipumusta akneen tai nesteen kertymiseen, suosittelen usein Yasmin -pillereitä, joiden sisältämä drospirenoni toimii lievästi nesteenpoistolääkkeen tavoin ja kirkastaa ihoa.
Monivaihepillerit kuten Qlaira mukailevat naisen luonnollista kiertoa tarkemmin ja voivat olla erinomaisia yli 35-vuotiaille naisille tai niille, joilla on runsaita vuotoja. Jos haluat perinteisen pillerin, mutta matalammalla hormonimäärällä, Mercilon on usein paremmin siedetty kuin hieman vahvempi sisarvalmisteensa Marvelon.
Kaikki eivät halua tai muista ottaa pilleriä päivittäin. Tällöin suosittelen ehkäisyrengasta ( Nuvaring ) tai ehkäisylaastaria ( Evra ). Kliininen salaisuuteni on, että jos kärsit usein vatsataudeista tai ärtyvän suolen oireyhtymästä ( IBS ), Nuvaring tai Evra ovat ylivertaisia vaihtoehtoja, sillä niiden hormonit imeytyvät suoraan verenkiertoon ohittaen ruoansulatuskanavan.
Imettäville äideille tai niille, jotka eivät voi käyttää estrogeeniä esimerkiksi aurallisen migreenin vuoksi, pelkkää keltarauhashormonia sisältävä minipilleri Cerazette on turvallisin valinta.
Mitä odottaa hoidolta
Kun aloitat uuden ehkäisyn, on tärkeää asettaa odotukset oikein. Raskauden ehkäisyteho alkaa heti, jos aloitat käytön kuukautisten ensimmäisenä päivänä, mutta kehosi sopeutuminen vie aikaa. Moni potilaani pelästyy ensimmäisten viikkojen aikana ilmenevää tiputteluvuotoa.
Tämä on täysin normaalia ja johtuu kohdun limakalvon ohenemisesta ja hormonitasapainon hakemisesta.
Kliininen havaintoni on, että tiputteluvuotoa voi vähentää merkittävästi ottamalla pillerin täsmälleen samaan aikaan joka päivä – ei vain "aamuisin", vaan esimerkiksi tasan kello 8.00. Jopa tunnin heitto voi herkillä yksilöillä laukaista pienen vuodon.
Useimmat sivuvaikutukset, kuten lievä pahoinvointi, laantuvat toisen käyttökuukauden loppuun mennessä. Jos fyysiset oireet jatkuvat yli kolme kuukautta, kyseinen valmiste ei todennäköisesti ole sinulle paras mahdollinen.
Itsehoito ja ennaltaehkäisy
Ehkäisyn onnistuminen ei riipu vain reseptistä, vaan myös arjen valinnoista. Yksi yleisimmistä virheistä, joita näen vastaanotollani, on tiettyjen luontaistuotteiden ja lisäravinteiden varomaton käyttö. Esimerkiksi mäkikuisma ( Hypericum perforatum ), jota käytetään lievän masennuksen itsehoitoon, voi kiihdyttää maksan entsyymitoimintaa ja heikentää ehkäisypillerin tehoa merkittävästi.
Samoin suositut aktiivihiilituotteet voivat imeä itseensä pillerin vaikuttavat aineet, jos ne otetaan liian lähekkäin.
Suosittelen aina potilailleni, että jos heillä on ripulia tai oksentelua pillerin oton jälkeen (alle 4 tunnin sisällä), heidän tulisi toimia aivan kuten olisivat unohtaneet ottaa pillerin. Pidä aina varalla kondomeja tällaisia tilanteita tai antibioottikuureja varten.
Muista myös, että mikään hormonaalinen ehkäisy ei suojaa sukupuolitaudeilta, joten uuden kumppanin kanssa estemenetelmän käyttö on ensiarvoisen tärkeää terveytesi kannalta.
