Kattava hoito-opas ihottumiin ja allergioihin
Saatavilla olevat hoitovaihtoehdot
Hoitosuunnitelma riippuu aina oireiden laadusta ja vaikeusasteesta. Vaikean allergisen nuhan tai nokkosihottuman kohdalla suosittelen usein Telfast -valmistetta (feksofenadiini). Se on erittäin tehokas, toisen sukupolven antihistamiini, joka ei aiheuta väsymystä – toisin kuin monet vanhemmat lääkkeet, joita potilaani ovat kokeilleet tuloksetta.
Paikallisiin, vaikeisiin ihottumiin määrään usein Elocon -voidetta (mometasonifuroaatti). Se on vahva kortikosteroidi, joka rauhoittaa nopeasti äkilliset ja voimakkaat pahenemisvaiheet. Kuitenkin herkemmille ihoalueille, kuten kasvoille, silmäluomille tai kaulalle, tai pitkäaikaiseen ylläpitohoitoon, Protopic (takrolimuusi) on usein paras valintani.
Se ei sisällä kortisonia eikä siten ohenna ihoa, mikä tekee siitä erinomaisen ja turvallisen työkalun kroonisen ekseeman pitkäaikaishallinnassa.
Mitä odottaa hoidolta
On tärkeää asettaa realistiset odotukset lääkehoidolle. Telfast alkaa vaikuttaa usein jo tunnissa, tarjoten nopean helpotuksen aivasteluun ja kutinaan. Eloconin kanssa näemme yleensä merkittävän ihon rauhoittumisen ja punoituksen laskun 3-5 päivän kuluessa.
Protopicin kohdalla haluan aina varoittaa potilaitani yhdestä asiasta: ensimmäisten 2-3 päivän ajan voide voi aiheuttaa voimakasta kuumotusta tai polttelua iholla. Tämä on täysin normaali lääkkeen vaikutusmekanismiin liittyvä reaktio, ei allergia!
Kokemukseni mukaan noin puolet potilaista haluaa lopettaa hoidon tämän vuoksi, jos heitä ei ole varoitettu ennalta. Kun jatkat käyttöä tämän alkuvaiheen yli, polttelu häviää. Suosittelen myös jatkamaan ihottuman hoitoa harvennetulla annostuksella (esim.
kahdesti viikossa) vielä pari viikkoa näkyvien oireiden häviämisen jälkeen, jotta ihonalainen piilevä tulehdus saadaan todella sammutettua.
Itsehoito ja ennaltaehkäisy
Lääkkeet tekevät vain puolet työstä iho- ja allergiaongelmien hoidossa. Perusvoiteiden säännöllinen käyttö on elintärkeää, jotta ihon suojamuuri pysyy ehjänä. Tässä on muutama käytännön vinkki suoraan vastaanotoltani:
- Voiteen levityssuunta: Levitä perusvoide aina alaspäin suuntautuvin vedoin, karvojen kasvusuuntaan. Edestakainen tai pyörivä hankaus tukkii helposti karvatupet ja johtaa kivuliaaseen karvatupentulehdukseen.
- Lämpötilan hallinta: Pidä makuuhuoneen lämpötila viileänä (noin 18°C) ja vältä pitkiä, kuumia suihkuja. Kuumuus vapauttaa ihossa histamiinia, mikä pahentaa kutinaa välittömästi.
- Siitepölyn poisto: Pese hiukset iltaisin siitepölykaudella. Hiuksiin tarttuu päivän aikana valtava määrä allergeeneja, joita muuten hankaat tyynyysi ja hengität koko yön.
