Behandelingsgids voor Gewichtsverlies
Beschikbare behandelingsopties
We hebben tegenwoordig verschillende categorieën medicatie. De meest besproken zijn de GLP-1 receptor agonisten. Wegovy en Saxenda zijn specifiek goedgekeurd voor gewichtsverlies. Ze vertragen de maaglediging en sturen verzadigingssignalen naar de hersenen.
Ozempic bevat dezelfde werkzame stof als Wegovy, maar is officieel geregistreerd voor diabetes type 2, hoewel het vaak off-label wordt gebruikt. Mounjaro is de nieuwste innovatie: een dubbele GIP en GLP-1 receptor agonist, wat in mijn praktijk vaak leidt tot nog krachtiger gewichtsverlies.
Daarnaast hebben we de vetblokkers: Orlistat (ook bekend onder de merknaam Xenical ). Deze pillen voorkomen dat uw lichaam ongeveer een derde van het vet uit uw maaltijden opneemt.
Tot slot is er Mysimba , een tablet die inwerkt op het beloningscentrum in uw hersenen. Ik schrijf Mysimba vaak voor aan patiënten die worstelen met emotioneel eten of constante trek.
Mijn eerste keuze hangt altijd af van uw medische geschiedenis; voor velen zijn injecties zoals Wegovy of Mounjaro tegenwoordig de gouden standaard, maar voor emotionele eters met een naaldangst kan Mysimba een uitkomst zijn.
Wat u kunt verwachten van de behandeling
Verwacht geen wonderen in één nacht. Het opbouwen van de dosering, de zogenaamde titratiefase , duurt vaak enkele maanden om bijwerkingen te minimaliseren. Een uniek klinisch inzicht dat ik u wil meegeven: bij GLP-1 medicatie zoals Wegovy of Mounjaro is het eerste wat mijn patiënten vaak opmerken niet het gewichtsverlies op de weegschaal, maar het plotselinge verdwijnen van 'food noise'.
Dat constante, vermoeiende stemmetje in uw hoofd dat de hele dag door nadenkt over wat u hierna gaat eten, verstomt ineens. Qua gewichtsverlies is een daling van 10% tot 20% van uw lichaamsgewicht over een periode van een jaar een realistisch doel, afhankelijk van de gekozen medicatie.
Zelfzorg en preventie
Medicatie is slechts een hulpmiddel, geen vervanging voor een gezonde levensstijl. Een cruciaal advies uit mijn klinische ervaring: snel gewichtsverlies kan leiden tot verlies van spiermassa. Ik hamer er bij mijn patiënten altijd op dat ze hun eiwitinname drastisch moeten verhogen en aan krachttraining moeten doen.
Als u alleen maar cardio doet terwijl u deze medicijnen gebruikt, eindigt u met een lager gewicht, maar ook met een veel trager metabolisme en minder kracht. Verder adviseer ik bij patiënten die Orlistat gebruiken altijd om een psylliumvezel-supplement te nemen op een ander moment van de dag; dit werkt als een spons in de darmen en vermindert het risico op plotselinge darmongemakken aanzienlijk.
