Gids voor antivirale behandeling
Herpes: de meest voorkomende indicatie
Herpesvirussen (HSV-1 en HSV-2) zijn bijzonder veel voorkomend. Naar schatting draagt 60-80% van de volwassenen het HSV-1 virus (koortslip) en circa 15-20% het HSV-2 virus (genitale herpes). Eenmaal besmet, blijft het virus levenslang in uw zenuwknopen aanwezig en kan het periodiek opvlammen.
De antivirale middelen die ik voorschrijf werken allemaal via hetzelfde mechanisme: ze remmen de vermenigvuldiging van het virus. Het virus wordt niet gedood, maar de uitbraak wordt korter en minder ernstig.
Beschikbare antivirale middelen
- Aciclovir - Het oudste en goedkoopste middel. Moet 5x per dag worden ingenomen, wat de therapietrouw lastig maakt. Zeer effectief bij koortslip, genitale herpes en gordelroos. Als creme beschikbaar voor koortslip (zonder recept), als tablet voor ernstigere infecties.
- Valaciclovir - Een verbeterde versie van aciclovir met betere opname. Hoeft maar 2-3x per dag ingenomen te worden. Mijn voorkeur bij genitale herpes vanwege het gebruiksgemak. Wordt in het lichaam omgezet naar aciclovir.
- Famciclovir - Vergelijkbaar met valaciclovir. Sommige patienten verdragen het beter. Ik gebruik het als tweede keuze wanneer valaciclovir niet goed bevalt.
Griep en andere virale infecties
Bij griep kan oseltamivir (Tamiflu) de ziekteduur met 1-2 dagen verkorten, maar alleen als u het binnen 48 uur na de eerste symptomen start. Ik schrijf het vooral voor aan risicopatienten (ouderen, zwangeren, mensen met een verzwakt immuunsysteem).
Voor gezonde volwassenen is griep vervelend maar meestal niet gevaarlijk genoeg om antiviralen te rechtvaardigen.
Online consult voor antivirale middelen
Antivirale tabletten zijn receptplichtig. Bij terugkerende herpesinfecties kunt u via een online consult een recept aanvragen. U beschrijft uw klachtenpatroon en een arts beoordeelt of behandeling of suppressietherapie passend is. Het middel wordt discreet thuisbezorgd.





