Behandelcategorieën

Blaas & Incontinentie

Overactieve blaas en incontinentie behandelingen

4 beschikbare behandelingen

Blaasproblemen en incontinentie: er is meer mogelijk dan u denkt

Blaasklachten zijn een van de meest ondergerapporteerde gezondheidsproblemen die ik als huisarts tegenkom. Veel patienten schamen zich voor een overactieve blaas, urineverlies, of terugkerende blaasontstekingen. Dat is begrijpelijk, maar onnodig: het zijn veel voorkomende klachten met goede behandelopties. In Nederland heeft naar schatting 1 op de 10 vrouwen en 1 op de 20 mannen last van enige vorm van incontinentie. Bij vrouwen is het vaak gerelateerd aan zwangerschappen en de overgang, bij mannen aan prostaatvergroting. De impact op het dagelijks leven kan enorm zijn: sommige patienten durven niet meer te sporten, uit te gaan, of lange reizen te maken. Op deze pagina bespreek ik de beschikbare behandelingen, van bekkenbodemspieroefeningen tot medicatie, en wanneer u professionele hulp zou moeten zoeken.

Gids voor blaas- en incontinentiebehandeling

Soorten incontinentie

Niet alle urineverlies is hetzelfde, en de behandeling hangt af van het type. Stressincontinentie (urineverlies bij hoesten, niezen of sporten) is het meest voorkomend bij vrouwen en wordt veroorzaakt door verzwakte bekkenbodemspieren.

Urge-incontinentie (plotselinge onbedwingbare aandrang) wijst op een overactieve blaas. Veel patienten hebben een combinatie van beide.

Bekkenbodemspieroefeningen: de basis

Bij stressincontinentie zijn bekkenbodemspieroefeningen (Kegel-oefeningen) de eerste en belangrijkste stap. In mijn ervaring onderschatten patienten het effect: bij consequent oefenen (3x per dag, minimaal 3 maanden) verbetert 60-70% van de vrouwen significant.

Ik verwijs vaak naar een bekkenfysiotherapeut voor begeleiding, want veel mensen spannen de verkeerde spieren aan.

Medicatie bij overactieve blaas

  • Oxybutynine - Het oudste middel, effectief maar met bijwerkingen: droge mond, obstipatie en soms cognitieve effecten bij ouderen. Ik gebruik het minder dan vroeger.
  • Solifenacine (Vesicare) - Mijn voorkeur. Minder bijwerkingen dan oxybutynine en wordt 1x daags ingenomen. Vermindert de aandrang en het aantal toiletbezoeken per dag.
  • Mirabegron (Betmiga) - Een nieuwer middel met een ander werkingsmechanisme. Veroorzaakt minder droge mond. Ik kies dit bij patienten die solifenacine niet verdragen.
  • Tamsulosine - Specifiek voor mannen met plasklachten door prostaatvergroting. Ontspant de spieren rond de prostaat en blaashals. Kan duizeligheid veroorzaken bij opstaan.

Terugkerende blaasontstekingen

Bij vrouwen met meer dan 3 blaasontstekingen per jaar overweeg ik preventieve maatregelen: voldoende drinken, direct na seks plassen, en eventueel een lage dosis profylactisch antibioticum. D-mannose (een suiker die bacterien van de blaaswand loskoppelt) heeft enig wetenschappelijk bewijs en is het proberen waard als natuurlijk alternatief.

Online consult voor blaasmedicatie

Medicatie voor een overactieve blaas en blaasontsteking is receptplichtig. Via een online consult kunt u een recept aanvragen na beoordeling door een EU-geregistreerde arts. Bij terugkerende blaasontstekingen is dit bijzonder praktisch, omdat u de symptomen goed herkent en snel wilt starten met behandeling.

Veelgestelde vragen

Medisch gecontroleerdDr. Claire Phipps(GMC: 7014359)

Blaasklachten en incontinentie behandelen

Belangrijk: Prescriptsy verbindt u met onafhankelijke, EU-geregistreerde artsen. Wij verkopen geen medicatie direct. Alle behandelingen worden voorgeschreven door een arts en discreet bij u thuis bezorgd.