Alles over jicht en behandeling
Behandeling van een acute jichtaanval
Bij een acute aanval schrijf ik als eerste colchicine of een NSAID (naproxen, diclofenac) voor. Colchicine werkt het beste als u het binnen 12 uur na het begin van de aanval inneemt.
Bij patienten die geen NSAID's mogen gebruiken (maagproblemen, nierproblemen) geef ik een korte prednison-kuur.
Mijn tip: houd altijd colchicine of naproxen in huis als u vaker jichtaanvallen heeft gehad. Hoe sneller u start, hoe korter en minder heftig de aanval.
Preventie: urinezuurverlaging
Als u meer dan 2 aanvallen per jaar heeft, adviseer ik dagelijkse urinezuurverlagende medicatie. Allopurinol is de eerste keuze en wordt door de meeste patienten goed verdragen. De dosis bouw ik langzaam op om een acute aanval te voorkomen.
Febuxostat is het alternatief bij allopurinol-intolerantie.
Belangrijk: start nooit met allopurinol tijdens een acute aanval - dit kan de klachten verergeren. Wacht tot de aanval volledig over is.
Leefstijl bij jicht
- Verminder alcoholgebruik, vooral bier (bevat veel purinen)
- Drink voldoende water (minimaal 2 liter per dag)
- Beperk rood vlees, orgaanvlees en zeevruchten
- Streef naar een gezond gewicht - maar crash niet: snel afvallen kan juist een aanval uitlokken
- Koffie en zuivel lijken beschermend te werken - een aangenaam bijeffect




