Candesartan

Candesartan is een effectief geneesmiddel dat behoort tot de klasse van de angiotensine II-receptorantagonisten, ook wel ARB's genoemd. Dit medicijn wordt primair voorgeschreven voor de behandeling van een verhoogde bloeddruk, medisch bekend als hypertensie, bij volwassenen en kinderen. Door de bloedvaten te ontspannen, helpt het de bloeddruk te verlagen, wat het risico op ernstige cardiovasculaire complicaties zoals beroertes en hartaanvallen vermindert.

Naast de behandeling van hoge bloeddruk wordt Candesartan ook ingezet bij patiënten met hartfalen en een verminderde hartspierfunctie. In deze gevallen wordt het vaak gecombineerd met andere medicijnen, zoals ACE-remmers of plaspillen, om de pompkracht van het hart te ondersteunen en de symptomen van kortademigheid en vochtretentie te verminderen. Het medicijn is nu beschikbaar via online consultatie voor patiënten die al eerder met dit middel zijn behandeld.

De werkzame stof Candesartan Cilexetil

De actieve component in dit medicijn is candesartan cilexetil. Dit is een zogenaamde 'prodrug', wat betekent dat het na inname in het lichaam wordt omgezet in de actieve vorm. Deze stof bindt zich specifiek aan de receptoren die verantwoordelijk zijn voor het vernauwen van de bloedvaten, waardoor een langdurige en stabiele verlaging van de bloeddruk wordt gerealiseerd gedurende de gehele dag.

Het werkingsmechanisme van Candesartan is gebaseerd op het blokkeren van de effecten van het hormoon angiotensine II. Dit hormoon komt van nature in het lichaam voor en zorgt ervoor dat de bloedvaten zich samentrekken, wat de bloeddruk verhoogt. Door deze receptoren te blokkeren, blijven de bloedvaten wijder en meer ontspannen. Hierdoor kan het hart het bloed gemakkelijker door het lichaam pompen, wat direct resulteert in een lagere bloeddruk en een lagere belasting voor het hart.

Snelheid en werkingsduur

Na inname van een tablet wordt de maximale concentratie in het bloed meestal bereikt binnen 3 tot 4 uur. Hoewel de bloeddrukverlagende werking al snel begint, kan het 4 tot 6 weken duren voordat het volledige therapeutische effect van Candesartan optimaal merkbaar is. Het medicijn heeft een lange halfwaardetijd, wat betekent dat een eenmaal daagse dosering voldoende is om de bloeddruk gedurende 24 uur stabiel te houden.

Dosering en Gebruik

De dosering van Candesartan wordt door een arts individueel bepaald op basis van de medische conditie en de reactie op de behandeling. Voor de meeste volwassenen met hypertensie is de gebruikelijke startdosering 8mg eenmaal per dag. Afhankelijk van de resultaten kan de arts de dosis verhogen naar 16mg of maximaal 32mg per dag. Het is belangrijk om de tabletten elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip in te nemen, met of zonder voedsel.

De volgende varianten en verpakkingen zijn beschikbaar via de aangesloten apotheken:

Beschikbare sterktes

Dit medicijn is verkrijgbaar in sterktes van 4mg, 8mg, 16mg and 32mg. De tabletten zijn beschikbaar in diverse verpakkingsgroottes, variërend van maandschema's tot kwartaalvoorraden voor langdurige behandeling.

Bij patiënten met lever- of nierproblemen kan een lagere startdosering van 4mg noodzakelijk zijn. Volg altijd nauwgezet het advies van de arts op en stop nooit voortijdig met het gebruik van dit medicijn zonder overleg.

Mogelijke Bijwerkingen

Veelvoorkomende bijwerkingen

• Duizeligheid of een licht gevoel in het hoofd, vooral bij het opstaan
• Hoofdpijn
• Luchtweginfecties zoals verkoudheid of keelpijn
• Rugpijn of spierpijn

Minder voorkomende bijwerkingen

• Veranderingen in de nierfunctie, merkbaar door verminderde urineproductie
• Verhoogde kaliumspiegels in het bloed (hyperkaliëmie)
• Vermoeidheid en misselijkheid

Wanneer contact opnemen met een arts?

Hoewel ernstige reacties zeldzaam zijn, moet u direct medische hulp zoeken bij symptomen van een allergische reactie, zoals zwelling van het gezicht, de lippen of de tong (angio-oedeem), of bij ernstige ademhalingsproblemen. Ook bij aanhoudende extreme duizeligheid of flauwvallen is overleg met een arts noodzakelijk.

Belangrijke Waarschuwingen

Contra-indicaties

• Overgevoeligheid voor de werkzame stof of de hulpstoffen
• Zwangerschap (vooral in het tweede en derde trimester wegens risico voor de foetus)
• Ernstige leveraandoeningen of galstuwing
• Gelijktijdig gebruik van Aliskiren bij patiënten met diabetes

Interacties met andere medicijnen

Candesartan kan de werking van andere medicijnen beïnvloeden. Wees voorzichtig met het gebruik van Lithium (voor psychische aandoeningen), omdat de concentratie hiervan gevaarlijk kan stijgen. Ook het gebruik van pijnstillers zoals NSAID's (bijv. Ibuprofen of Naproxen) kan de effectiviteit van Candesartan verminderen en de nierfunctie belasten. Het gebruik van kaliumbesparende diuretica of kaliumsupplementen kan leiden tot een te hoog kaliumgehalte.