Tramadol

Tramadol is een krachtige pijnstiller die behoort tot de categorie van de opioïde analgetica, ook wel morfine-achtige medicijnen genoemd. Het wordt door artsen voorgeschreven voor de behandeling van matige tot ernstige pijn wanneer lichtere pijnstillers, zoals paracetamol of ontstekingsremmers, niet langer voldoende verlichting bieden.

Toepassing van de werkzame stof

De werkzame stof, tramadolhydrochloride, heeft een tweeledige werking op het lichaam. Het beïnvloedt de manier waarop het centrale zenuwstelsel pijnsignalen doorgeeft aan de hersenen, waardoor de gewaarwording van pijn aanzienlijk wordt verminderd. Dit maakt het een effectief middel voor zowel acute pijn na een operatie als voor chronische pijnklachten.

Hoewel dit medicijn voorheen uitsluitend via de fysieke huisarts verkrijgbaar was, is het voor patiënten met een medische noodzaak nu beschikbaar via online consultatie. Hierbij beoordeelt een geregistreerde arts uw medische achtergrond om te bepalen of het gebruik van Tramadol veilig en verantwoord is voor uw specifieke situatie.

Tramadol werkt direct op de zenuwcellen in het ruggenmerg en de hersenen. Het bindt zich aan specifieke receptoren, de zogenaamde mu-opioïdreceptoren, die verantwoordelijk zijn voor de pijnoverdracht. Daarnaast verhoogt het de concentratie van bepaalde signaalstoffen in de hersenen, zoals serotonine en noradrenaline, wat bijdraagt aan de pijnstillende werking.

Werkingsduur en effect

De snelheid waarmee het medicijn effect heeft, hangt af van de gekozen toedieningsvorm. Bij druppels of capsules met directe afgifte begint de pijnverlichting meestal binnen 30 tot 60 minuten. De werking houdt gemiddeld 4 tot 6 uur aan. Bij de retard-varianten met vertraagde afgifte wordt de werkzame stof geleidelijk over een periode van 12 uur afgegeven, wat zorgt voor een constante spiegel in het bloed.

Dosering en Gebruik

De juiste dosering van Tramadol wordt altijd individueel vastgesteld door een arts, rekening houdend met de ernst van de pijn en uw eerdere ervaringen met pijnmedicatie. Het is cruciaal om nooit meer dan de voorgeschreven maximale dagdosering van 400 mg in te nemen om ernstige complicaties te voorkomen.

Beschikbare varianten

Tramadol is verkrijgbaar in diverse vormen en sterktes, passend bij de aard van de pijnklachten:

Beschikbare sterktes

Tramadol is verkrijgbaar in sterktes van 50 mg, 100 mg, 150 mg and 200 mg, zowel in capsules als in tabletten met gereguleerde afgifte. Het medicijn is beschikbaar in verpakkingen geschikt voor zowel kortstondige pijnverlichting als voor een langer behandeltraject onder medisch toezicht.

De tabletten met de aanduiding Retard moeten in hun geheel worden doorgeslikt zonder te kauwen, omdat dit het mechanisme van de vertraagde afgifte kan verstoren en kan leiden tot een gevaarlijk hoge dosis in één keer.

Mogelijke Bijwerkingen

Zoals elk krachtig geneesmiddel kan Tramadol bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet iedereen deze ervaart. De meeste bijwerkingen treden op aan het begin van de behandeling en nemen vaak af naarmate het lichaam aan het medicijn gewend raakt.

Veelvoorkomende bijwerkingen

• Misselijkheid en braken - Dit komt het vaakst voor bij de start van de kuur.
• Duizeligheid en slaperigheid - Dit kan het reactievermogen beïnvloeden.
• Constipatie - Een veelvoorkomend probleem bij opioïden door vertraging van de darmwerking.
• Droge mond en overmatig zweten - Vaak mild van aard.

Minder voorkomende bijwerkingen

• Hartkloppingen - Een onregelmatige of snelle hartslag.
• Jeuk of huiduitslag - Kan wijzen op een overgevoeligheidsreactie.
• Verwardheid of hallucinaties - Voornamelijk bij oudere patiënten of hoge doseringen.

Wanneer contact opnemen met een arts?

U dient onmiddellijk medische hulp in te schakelen bij symptomen van een allergische reactie (zoals zwelling van het gezicht of ademhalingsnood), bij extreme sufheid, of wanneer u last krijgt van epileptische aanvallen. Ook bij tekenen van een serotoninesyndroom, zoals koorts en stijve spieren, is direct contact met een arts noodzakelijk.

Belangrijke Waarschuwingen

Contra-indicaties

Tramadol is niet voor iedereen geschikt. Gebruik dit medicijn niet in de volgende gevallen:

• Bij een bekende allergie voor Tramadol of andere opioïden.
• Bij acute vergiftiging door alcohol, slaapmiddelen of andere psychotrope stoffen.
• Wanneer u lijdt aan epilepsie die niet goed onder controle is met medicatie.
• Als u lijdt aan ernstige ademhalingsdepressie.

Interacties met andere medicijnen

Het gelijktijdig gebruik van Tramadol met bepaalde andere middelen kan gevaarlijk zijn. Combineer het nooit met MAO-remmers (gebruikt bij depressie) of binnen 14 dagen na het stoppen hiermee. Wees uiterst voorzichtig met het gebruik van benzodiazepinen (slaap- en kalmeringsmiddelen) en SSRIs, omdat dit het risico op ernstige bijwerkingen zoals ademhalingsproblemen of het serotoninesyndroom vergroot. Alcohol versterkt het verslavende en verdovende effect van Tramadol aanzienlijk en moet worden vermeden.