Yasmin

Yasmin na Prescriptsy

Yasmin jest opisany na Prescriptsy jako niezależna informacja o produkcie.

Tutaj możesz zrozumieć, jak działa konsultacja online, jakie kontrole medyczne przeprowadzają kliniki partnerskie i jakie czynniki są ważne przy porównywaniu dostawców.

Sami nie sprzedajemy leków, ale pomagamy użytkownikom porównywać licencjonowanych partnerów opieki zdrowotnej pod względem ceny, szybkości dostawy, jakości usług i ogólnej wiarygodności.

Yasmin jest zlozonym srodkiem antykoncepcyjnym (COC, combined oral contraceptive) trzeciej generacji zawierajacym drospirenon 3 mg oraz etynyloestradiol 30 mikrogramow.

Lek zostal wprowadzony na rynek europejski w 2000 roku przez firme Bayer i stal sie jednym z najczesciej przepisywanych doustnych srodkow antykoncepcyjnych w Europie dzieki unikalnemu profilowi farmakologicznemu drospirenonu.

Yasmin jest zarejestrowany przez URPL i dostepny w polskich aptekach w blisterach 21 tabletek na recepte.

Doustna antykoncepcja hormonalna zrewolucjonizowala plodnosc kobiet od czasu wprowadzenia na rynek pierwszej pigulki antykoncepcyjnej w 1960 roku.

Obecnie szacuje sie, ze w Polsce okolo 1 do 2 milionow kobiet stosuje doustna antykoncepcje hormonalna, a na swiecie ponad 100 milionow.

Zlozone srodki antykoncepcyjne (estrogen + progestagen) zapewniaja niemal 100 procent skutecznosci przy prawidlowym stosowaniu, regulacje cyklu miesiaczkowego, zmniejszenie bolesnego miesiaczkowania i obfitosci krwawien, a u niektorych pacjentek korzysci pozaantykoncepcyjne (leczenie traadziku, hirsutyzmu, zespolu napiecia przedmiesiaczkowego).

Niniejsza informacja o produkcie zostala zweryfikowana przez Dr. Claire Phipps, MBBS MRCGP (GMC 7014359), i zawiera kliniczny przeglad mechanizmu dzialania Yasmin, prawidlowego stosowania, korzysci, ryzyka oraz zasad bezpieczenstwa.

Wazne informacje medyczne o Yasmin

Yasmin jest skutecznym srodkiem antykoncepcyjnym zwiazanym z pewnym ryzykiem zylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, ktore nalezy zwazyc przed rozpoczeciem stosowania. 3 kluczowe informacje:

• Yasmin zawiera drospirenon, progestagen o unikalnym profilu farmakologicznym (antyandrogenny i antymineralokortykotropowy), korzystny dla pacjentek z traadzikiem lub zatrzymaniem plynow
• Ryzyko zylnej choroby zakrzepowo-zatorowej przy stosowaniu drospirenonu wynosi 9 do 12 na 10 000 kobiet rocznie, co jest wyzsze niz przy levonorgestrelu ale istotnie nizsze niz w ciazy (29 na 10 000)
• Skutecznosc antykoncepcyjna wymaga regularnego stosowania tabletek o tej samej porze dnia, pominiecie tabletki (szczegolnie w pierwszym tygodniu) zwieksza ryzyko ciazy

W przypadku objawow zylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (nagly silny bol w lydce z obrzekiem, nagla dusznosc, bol klatki piersiowej, objawy udaru, afazja, niedowlad) nalezy natychmiast przerwac Yasmin i wezwac pogotowie ratunkowe (112 lub 999).

Dowiedz sie wiecej o konsultacji online i wystawianiu recept .

Czym jest Yasmin i jak dziala

Yasmin zawiera dwa skladniki hormonalne: drospirenon 3 mg (syntetyczny progestagen pochodny spironolaktonu) oraz etynyloestradiol 30 mikrogramow (syntetyczny estrogen).

Mechanizm dzialania antykoncepcyjnego jest potrojny: (1) hamowanie owulacji przez supresje wydzielania gonadotropin (LH, FSH) z przysadki, (2) zageszczenie sluzu szyjkowego utrudniajace przenikanie plemnikow, (3) zmiany endometrium zmniejszajace szanse implantacji zaplodnionej komorki jajowej.

Glownym mechanizmem jest hamowanie owulacji, bez dojrzalej komorki jajowej nie moze dojsc do zaplodnienia. Zageszczenie sluzu szyjkowego stanowi fizyczna bariere dla plemnikow.

Zmiany endometrium (stenieczenie i dezarchitektonizacja blony sluzowej macicy) utrudniaja zagniezdzenie sie zaplodnionej komorki jajowej.

Te trzy mechanizmy dzialaja synergistycznie, zapewniajac bardzo wysoka skutecznosc, wskaznik Pearla przy prawidlowym stosowaniu wynosi 0,3 do 0,9 ciaz na 100 kobiet rocznie (ponad 99% skutecznosci).

Drospirenon jest syntetyczna pochodna spironolaktonu, leku moczopednego oszczedzajacego potas.

W odroznieniu od innych progestynow drospirenon ma dwie dodatkowe wlasciwosci klinicznie istotne: dzialanie antymineralokortykotropowe (antagonista aldosteronu, zmniejsza zatrzymanie sodu i plynow, moze obnizac cisnienie tetnicze) oraz dzialanie antyandrogenne (blokuje receptory androgenowe, zmniejsza produkcje lojekorze, poprawia stan skory z traadzikiem, zmniejsza hirsutyzm).

Dzieki tym wlasciwosciom Yasmin moze byc szczegolnie korzystny dla pacjentek z zespolem napiecia przedmiesiaczkowego (PMS/PMDD), traadzikiem hormonalnym, zespolem policystycznych jajnikow (PCOS).

Wskazania, kiedy stosuje sie Yasmin

Antykoncepcja

Glownym wskazaniem Yasmin jest zapobieganie ciazy u kobiet w wieku rozrodczym .

Lek jest przeznaczony dla zdrowych kobiet bez przeciwwskazan do stosowania antykoncepcji hormonalnej, szczegolnie pacjentek z wspolistniejacymi objawami traadziku, zatrzymania plynow lub zespolu napiecia przedmiesiaczkowego, ktore moga odniesc dodatkowe korzysci z antyandrogennych i antymineralokortykotropowych wlasciwosci drospirenonu.

Regulacja cyklu miesiaczkowego

Yasmin zapewnia regularne, przewidywalne krwawienia z odstawienia, zmniejsza obfitosc krwawien (dobre u pacjentek z hipermenorrheq) i lagodzi bolesne miesiaczkowanie (dysmenorrhea). U pacjentek z cyklami nieregularnymi lub zaburzeniami krwawienia zwiazanymi z dysfunkcja hormonalna lek pomaga ustabilizowac cykl.

Traadzik i hirsutyzm

Dzieki antyandrogennym wlasciwosciom drospirenonu Yasmin jest skuteczny w leczeniu traadziku umiarkowanego, lojotokowego zapalenia skory oraz lagodnych postaci hirsutyzmu. Efekt pojawia sie zwykle po 3 do 6 miesiacach stosowania.

Zespol napiecia przedmiesiaczkowego

Yasmin 24/4 (Yaz), wariant z 24 tabletkami aktywnymi i 4 dniami przerwy, jest zarejestrowany w leczeniu zespolu napiecia przedmiesiaczkowego o nasilonym przebiegu (PMDD). Skrocona przerwa zmniejsza wahania hormonalne odpowiedzialne za objawy.

Jak stosowac Yasmin, szczegolowy przewodnik

Schemat stosowania

Yasmin stosuje sie w schemacie 21 plus 7 : jedna tabletka dziennie o tej samej porze przez 21 dni, nastepnie 7 dni przerwy (krwawienie z odstawienia), a potem rozpoczecie nowego blistra.

Tabletki nalezy popijac woda i przyjmowac w tym samym kolejnosci jak wskazuje blister. Wazne jest staloosciowe przyjmowanie o tej samej porze dnia (np. wieczorem po kolacji).

Pierwsza tabletka

Optymalnie pierwsza tabletke zaczyna sie w pierwszym dniu cyklu (pierwszy dzien miesiaczki), wtedy skutecznosc antykoncepcyjna jest natychmiastowa. Jesli pierwsza tabletka jest w dniach 2 do 5 cyklu, przez pierwsze 7 dni stosowac dodatkowa metode (prezerwatywa).

Pominiecie tabletki

• Do 12 godzin opoznienia: wziac tabletke natychmiast, skutecznosc zachowana
• Powyzej 12 godzin opoznienia (tydzien 1): wziac najbardziej aktualna tabletke, 7 dni dodatkowej metody, rozwazyc antykoncepcje awaryjna jesli byly stosunki
• Powyzej 12 godzin opoznienia (tydzien 2): wziac tabletke, 7 dni dodatkowej metody
• Powyzej 12 godzin opoznienia (tydzien 3): dokonczyc blister, natychmiast zaczac nowy (bez przerwy) lub przerwac blister i zaczac nowy po 7 dniach

Wymioty lub biegunka

Jesli wymioty wystepuja do 4 godzin od przyjecia tabletki lub trwa silna biegunka, traktowac jak pominiecie tabletki i zastosowac odpowiednia procedure.

Korzysci pozaantykoncepcyjne Yasmin

Poza skutecznoscia antykoncepcyjna Yasmin oferuje szereg korzysci klinicznie istotnych:

• Leczenie traadziku: zmniejszenie zmian zapalnych o 30 do 60% po 6 miesiacach
• Zmniejszenie zatrzymania plynow: efekt antymineralokortykotropowy drospirenonu
• Zespol napiecia przedmiesiaczkowego: zmniejszenie objawow fizycznych i emocjonalnych
• Regulacja cyklu: przewidywalne, krotsze i lzejsze krwawienia
• Zmniejszenie ryzyka raka jajnika i endometrium: udokumentowany efekt ochronny przy dlugotrwalym stosowaniu
• Zmniejszenie objawow PCOS: traadziku, hirsutyzmu, nieregularnych cyklow

Ryzyko i dzialania niepozadane

Zylna choroba zakrzepowo-zatorowa

Najwazniejszym ryzykiem antykoncepcji hormonalnej jest zylna choroba zakrzepowo-zatorowa (VTE), zakrzepica zyl glebokich (DVT) i zatorowosc plucna (PE). Ryzyko przy stosowaniu drospirenonu:

Objawy VTE wymagajace natychmiastowej pomocy

• Nagly bol i obrzek lydki lub uda (DVT)
• Nagla dusznosc, bol klatki piersiowej nasilajacy sie przy oddychaniu, krwioplucie (PE)
• Nagla silna bol glowy, afazja, niedowlady (udar)
• Silny bol klatki piersiowej promieniujacy do ramienia lub szczeki (zawal)

Inne dzialania niepozadane

Czeste (1 do 10%): bolesnosc piersi, bol glowy, zmiany nastroju, zmniejszenie libido, nudnosci, krwawienia miesiaczkowe, zmiany masy ciala. Rzadkie ale powazne: rak piersi (niewielkie zwiekszenie ryzyka), rak watroby (bardzo rzadko), hipertriglicerydemia, wzrost cisnienia, hiperkaliemia u pacjentek z niewydolnoscia nerek.

Przeciwwskazania

• Aktywna lub przebyta VTE, zawal, udar
• Trombofilia wrodzona lub nabyta
• Cukrzyca z powiklaniami naczyniowymi
• Ciezkie nadcisnienie
• Migrena z aura
• Aktywna choroba watroby lub nowotwor watroby
• Rak piersi lub inne nowotwory hormonozalenne
• Nieznana etiologia krwawienia z drog rodnych
• Ciaza
• Palenie powyzej 35 roku zycia
• Niewydolnosc nerek (ryzyko hiperkaliemii)

Interakcje z innymi lekami

Induktory enzymu CYP3A4 moga zmniejszac skutecznosc Yasmin: ryfampicyna, ryfabutyna, leki przeciwpadaczkowe (karbamazepina, fenobarbital, fenytoina, topiramat, prymidon), modafinil, niektore inhibitory proteazy HIV, preparaty zioluowe z dziurawca.

Wymagaja dodatkowej metody antykoncepcyjnej. Leki oszczedzajace potas (inhibitory ACE, sartany, spironolakton, amilorid, eplerenon), ryzyko hiperkaliemii w polaczeniu z drospirenonem, szczegolnie u pacjentek z niewydolnoscia nerek.

Gdzie znalezc wiecej informacji

Wiarygodne zrodla w Polsce: URPL (urpl.gov.pl) , Charakterystyka Produktu Leczniczego, Medycyna Praktyczna (mp.pl) , Polskie Towarzystwo Ginekologow i Poloznikow (ptgin.pl), Polskie Towarzystwo Medycyny Rodzinnej, Polskie Towarzystwo Dermatologiczne.

W naglych przypadkach: 112 lub 999 . Nadzor nad bezpieczenstwem lekow: Glowny Inspektorat Farmaceutyczny (GIF): gif.gov.pl . Informacje o producencie: Bayer Polska.

Rozpoczecie i przerwanie stosowania Yasmin

Przed rozpoczeciem stosowania

Przed przepisaniem Yasmin lekarz przeprowadza szczegolowy wywiad (historia rodzinna trombofilii, choroby sercowo-naczyniowe, nowotwory hormonozalenne, migrena, palenie, leki), badanie fizykalne (pomiar cisnienia tetniczego, BMI), badanie ginekologiczne (cytologia, ocena szyjki macicy).

W wybranych przypadkach moga byc potrzebne badania dodatkowe: lipidogram, glukoza na czczo, testy na trombofilie (przy obciazonym wywiadzie rodzinnym).

Przejscie z innej metody antykoncepcji

Z innego zlozonego srodka antykoncepcyjnego, zaczac Yasmin po zakonczeniu aktualnego blistra (bez 7-dniowej przerwy) lub pierwszego dnia po 7-dniowej przerwie.

Ze srodka tylko progestagenowego (minipigulka, implant, wkladka hormonalna), zaczac dowolnego dnia z 7 dniami dodatkowej metody. Z wkladki miedzianej, zaczac w dniu usuniecia.

Po porodzie lub poronieniu

U kobiet karmiacych piersia Yasmin nie jest zalecany, preferowane sa srodki progestagenowe. U kobiet niekarmiacych Yasmin mozna rozpoczac 21 do 28 dni po porodzie.

Rozpoczecie wczesniej zwieksza ryzyko zakrzepicy. Po poronieniu w pierwszym trymestrze mozna rozpoczac natychmiast. W drugim trymestrze, po 21 do 28 dniach.

Przerwanie stosowania

Yasmin mozna przerwac w dowolnym momencie. Plodnosc powraca zwykle w ciagu 1 do 3 miesiecy. Przed planowanym zabiegiem chirurgicznym z dlugotrwalym unieruchomieniem zaleca sie przerwanie 4 tygodnie przed zabiegiem.

Niniejsza informacja ma charakter edukacyjny i nie zastepuje konsultacji lekarskiej. Yasmin wymaga recepty i regularnej kontroli ginekologicznej.