Guia de Tratamento Antiviral
Opções de tratamento disponíveis
Embora existam cremes tópicos de venda livre, a minha experiência clínica mostra que raramente penetram na pele de forma suficientemente profunda para travar um surto agressivo. É por isso que recorro frequentemente aos antivirais orais.
O tratamento que mais prescrevo atualmente é o Valaciclovir . A razão médica para esta preferência é simples: o Valaciclovir é um "pró-fármaco". Isto significa que é absorvido de forma muito mais eficiente pelo trato digestivo do que os antivirais mais antigos (como o aciclovir) e depois converte-se no ingrediente ativo dentro do seu corpo.
Na prática, isto significa que precisa de tomar menos comprimidos por dia. Descobri que quando os pacientes só precisam de tomar medicação duas vezes ao dia em vez de cinco, a taxa de sucesso do tratamento dispara porque as falhas nas tomas são drasticamente reduzidas.
O que esperar do tratamento
É vital gerir as expectativas. O Valaciclovir não cura a pele instantaneamente. O que ele faz é parar a replicação do vírus em seco. Se tomar a medicação precocemente, o surto pode durar apenas 2 a 3 dias em vez de 10 a 14 dias.
Uma queixa comum que ouço é "o comprimido não funcionou porque a bolha ainda apareceu". Na verdade, funcionou ao impedir que a bolha se multiplicasse, mas a sua pele ainda precisa de tempo para reparar os danos já causados.
Outro conselho que dou contra a crença popular: não tente secar a ferida com álcool ou pasta de dentes. A pele cicatriza mais rapidamente e com menos dor num ambiente ligeiramente húmido, portanto, aplique uma pomada protetora simples assim que a fase de bolha passar para evitar cicatrizes.
Autocuidado e prevenção
Para além da medicação, o estilo de vida desempenha um papel enorme na gestão do herpes. O stress e a falta de sono são os culpados habituais por deprimir a sua vigilância imunitária local.
No entanto, um gatilho que surpreende muitos dos meus pacientes com herpes labial é a radiação ultravioleta. A exposição solar intensa suprime as células imunitárias nos lábios. O meu conselho clínico número um para quem vai de férias para a praia ou para a neve é usar religiosamente um protetor labial com FPS 50.
Na minha experiência, esta simples medida preventiva é muitas vezes mais eficaz a longo prazo do que tomar suplementos diários de lisina, que apresentam evidências clínicas muito mistas e inconclusivas.
