Evra plåster receptfritt: fakta och alternativ

Nej, Evra plåster är receptbelagt i Sverige. Det är ett transdermalt preventivmedel som frisätter etinylöstradiol och norelgestromin via huden.

Plåstret byts en gång per vecka under 3 veckor, med en veckas paus innan ny serie. Detta ersätter daglig pillerdisciplin men har specifi

<p>Nej, Evra plåster är receptbelagt i Sverige. Det är ett transdermalt preventivmedel som frisätter etinylöstradiol och norelgestromin via huden.

Plåstret byts en gång per vecka under 3 veckor, med en veckas paus innan ny serie. Detta ersätter daglig pillerdisciplin men har specifika viktrelaterade hänsyn.</p>

Varför Evra plåster är receptbelagt

Evra plåster har högre genomsnittlig östrogen-exponering (cirka 60 procent högre AUC) jämfört med kombinationspiller med samma östrogen-dos.

Detta motsvarar något högre VTE-risk: cirka 8-10 fall per 10 000 användarår.

FDA har specifikt varnat för minskad effekt vid kroppsvikt över 90 kg; svenska och europeiska riktlinjer rekommenderar individuell bedömning vid hög kroppsvikt.

Andra hänsyn: hudirritation vid applikationsstället (cirka 17 procent), bröstkänslighet vanligare än vid piller. Plåstret kan lossna vid svettning, varma bad eller tight kläder; nytt plåster behövs inom 24 timmar för bibehållen effekt. Kontraindikationer som vid andra kombinationspreparat.

Vem söker "Evra plåster receptfritt"

Kvinnor som föredrar veckovis applicering framför daglig pillerdisciplin, etablerade användare med behov av enkel receptförnyelse, kvinnor med absorption-problem från orala preparat, samt patienter mellan vårdcentralsbyte. Mindre lämpligt för kvinnor över 90 kg.

Online-konsultation för Evra plåster

Frågeformuläret täcker tidigare användning, blodtryck, vikt och BMI, rökstatus, släkthistoria, migränhistorik, samtidiga läkemedel. Specifik fråga om vikt över 90 kg (relativ kontraindikation) och tidigare hudreaktioner. EU-läkaren bedömer lämplighet inom 24-48 timmar.

När online-konsultation INTE är lämpligt

  • Tidigare VTE eller känd trombofili
  • Migrän med aura
  • Rökning över 35 år
  • Aktuell eller tidigare bröstcancer
  • Kroppsvikt över 90 kg (minskad effekt)
  • BMI över 35
  • Pågående hudbesvär eller atopisk dermatit på applikationsställen
  • Förstagångsanvändning utan tidigare gynekologisk bedömning

Risker vid olaglig anskaffning

Transdermala plåster är tekniskt komplexa: matrisen styr hormonfrisättningen. Förfalskningar kan ge oförutsägbar dosering. Kvalitetskontroll på temperaturlagring och adhesion är central; olaglig handel saknar denna säkerhet.

Källor

  • Läkemedelsverket: Evra produktresumé
  • FASS: Norelgestromin/etinylöstradiol transdermal SmPC
  • EMA: Evra SmPC och VTE-värdering transdermal
  • SBU: preventivmetoder
  • 1177.se: P-plåster

Prescriptsy är en oberoende jämförelseplattform och säljer inte själv läkemedel.

Veelgestelde vragen

Evra plåster och vikt över 90 kg?
FDA-varning för minskad effekt över 90 kg. Risken för oönskad graviditet ökar; alternativa preparat (LARC, Mirena, intramuskulärt depot) är lämpligare. Diskutera med läkare.
Vad gör jag om plåstret lossnar?
Inom 24 timmar: nytt plåster, fortsätt schemat. Över 24 timmar: nytt plåster, kondom 7 dagar, eventuellt akutpreventivmedel om samlag senaste 5 dagar.
Var ska jag sätta Evra plåster?
Underliv, övre arm, övre rygg eller mage (ej bröst). Rotera mellan applikationsställen för att minska hudirritation. Undvik tight underkläder direkt över plåstret.
Genombrottsblödningar Evra plåster?
Mindre vanliga än vid p-piller eftersom hormondoseringen är jämn. Förekommer dock särskilt första 3 månaderna.
Evra plåster och bad/dusch?
Kortvarig nedsänkning är ok. Långvariga varma bad eller bastu kan minska adhesion. Kontrollera plåstret efter sådan exponering.
Subventioneras Evra plåster via TLV?
Ja, inom preventivmedelssubvention för kvinnor under 26 år. Generiska transdermala preparat kan finnas billigare.

Utforska vidare