Mysimba

Mysimba är ett receptbelagt läkemedel som används för viktkontroll hos vuxna med ett högt kroppsmasseindex (BMI). Läkemedlet är utformat för att användas som ett komplement till en kalorireducerad kost och ökad fysisk aktivitet för att hjälpa patienter att uppnå en hållbar viktminskning.

Verksamma ämnen och indikationer

Detta läkemedel innehåller två aktiva substanser: naltrexonhydroklorid och bupropionhydroklorid. Dessa ämnen samverkar för att påverka de områden i hjärnan som reglerar födointag och energibalans, samt det belöningssystem som är kopplat till ätande. Mysimba förskrivs vanligtvis till patienter med ett BMI på 30 kg/m² eller högre, eller till dem med ett BMI på minst 27 kg/m² som även har viktrelaterade hälsoproblem såsom typ 2-diabetes eller högt blodtryck.

Genom att minska hungerkänslor och dämpa suget efter mat kan Mysimba underlätta följsamheten till en striktare diet. Det är viktigt att förstå att behandlingen kräver en individuell bedömning av en läkare för att säkerställa att fördelarna överväger de potentiella riskerna för den enskilda patienten.

Mysimba verkar genom en kombinationseffekt i det centrala nervsystemet. Bupropion ökar nivåerna av dopamin och noradrenalin i hjärnan, vilket hjälper till att dämpa aptiten. Naltrexon blockerar specifika receptorer som annars skulle bromsa denna aptitdämpande effekt, samtidigt som det minskar den njutning eller belöning man upplever av att äta.

Effekt och tidsram

Behandlingen inleds gradvis för att kroppen ska vänja sig vid de verksamma ämnena. Den fulla effekten utvärderas vanligtvis efter 16 veckor. Om patienten inte har förlorat minst 5 % av sin ursprungliga kroppsvikt vid denna tidpunkt, görs ofta en medicinsk bedömning om huruvida behandlingen ska fortsätta eller avbrytas.

Dosering och Användning

Doseringen av Mysimba följer ett strikt schema för att minimera biverkningar. Tabletterna ska sväljas hela, helst i samband med måltid, och får inte krossas eller tuggas då detta påverkar läkemedlets frisättning.

• Mysimba 8/90 mg 112 tabl. – Räcker för den inledande upptrappningsfasen och den första tiden på full dos.
• Mysimba 8/90 mg 224 tabl. – Ett alternativ för långsiktig behandling efter att måldosen uppnåtts.
• Mysimba 8/90 mg 336 tabl. – Avsett för patienter som står på stabil underhållsbehandling under en längre period.

Standarddoseringen börjar med en tablett på morgonen under den första veckan. Under vecka två ökas dosen till en tablett morgon och kväll. Vecka tre tas två tabletter på morgonen och en tablett på kvällen. Från vecka fyra och framåt är den rekommenderade dosen två tabletter två gånger dagligen, vilket innebär en total dygnsdos på 32 mg / 360 mg.

Möjliga Biverkningar

Veckovisa och vanliga biverkningar

• Illamående – Mycket vanligt, särskilt i början av behandlingen.
• Förstoppning – Kan ofta lindras genom ökat vätskeintag.
• Huvudvärk – Uppstår ofta under upptrappningsfasen.
• Yrsel – Kan påverka reaktionsförmågan vid bilkörning.
• Sömnlöshet – Vanligt på grund av den stimulerande effekten av bupropion.

Mindre vanliga biverkningar

• Hjärtklappning – En märkbar ökning av hjärtrytmen.
• Ångest – Känslor av rastlöshet eller oro.
• Smakförändringar – En metallisk eller förändrad smak i munnen.

När ska man kontakta läkare?

Du bör omedelbart kontakta läkare om du upplever tecken på en allergisk reaktion, krampanfall eller plötsliga humörförändringar såsom depression eller tankar på att skada dig själv. En läkare måste också konsulteras om ditt blodtryck stiger kraftigt under behandlingen.

Viktiga Varningar

Kontraindikationer

• Okontrollerat högt blodtryck (hypertoni).
• Nuvarande eller tidigare krampanfall (epilepsi).
• Tumörer i centrala nervsystemet.
• Ätstörningar som anorexi eller bulimi.
• Pågående abstinens från alkohol eller lugnande läkemedel (bensodiazepiner).

Interaktioner med andra läkemedel

Mysimba får inte kombineras med MAO-hämmare. Det är också kritiskt att undvika läkemedlet om du använder opioider (som morfin eller kodein), eftersom naltrexon blockerar deras effekt och kan utlösa akut abstinens. Var extra försiktig vid samtidig användning av vissa antidepressiva eller antipsykotiska läkemedel då dessa kan sänka kramptröskeln.