Propranolol receptfritt: fakta och användning

Nej, propranolol är receptbelagt i Sverige. Det är en icke-selektiv betablockerare som hämmar både beta-1 (hjärta) och beta-2 (luftvägar, perifera kärl).

Detta ger breda användningsområden men också viktigare kontraindikationer än kardio-selektiva alternativ. Indikationer inklude

<p>Nej, propranolol är receptbelagt i Sverige. Det är en icke-selektiv betablockerare som hämmar både beta-1 (hjärta) och beta-2 (luftvägar, perifera kärl).

Detta ger breda användningsområden men också viktigare kontraindikationer än kardio-selektiva alternativ. Indikationer inkluderar hypertoni, angina, migränprofylax, essentiell tremor, hypertyreos och off-label examensångest.</p>

Varför propranolol är receptbelagt

Den icke-selektiva verkan ger viktigare kontraindikationer: astma och KOL är absolut kontraindikation eftersom beta-2-blockad kan utlösa bronkkonstriktion. Andra risker: bradykardi, AV-block, trötthet, mardrömmar, depression. Kontraindikationer: AV-block grad II-III, sjuk sinus-syndrom, kardiogen chock, dekompenserad hjärtsvikt.

Propranolol metaboliseras kraftigt i levern (first-pass-effekt) och har varierande biotillgänglighet mellan individer. Många interaktioner via CYP-systemet.

Vem söker "propranolol receptfritt"

Etablerade användare med olika indikationer: migränprofylax (vanligast), essentiell tremor, hypertoni, hypertyreos under tilläggsbehandling, samt off-label användare för examensångest eller scenångest. Patienter mellan vårdcentralsbyte söker också receptförnyelse.

Online-konsultation för propranolol

Frågeformuläret täcker indikation, aktuell dos (10-160 mg, ofta uppdelat 2-3 gånger dagligen), tidigare betablockerare-erfarenhet, astma- eller KOL-anamnes, andra läkemedel och samsjuklighet. EU-läkaren bedömer stabilitet inom 24-48 timmar.

När online-konsultation INTE är lämpligt

  • Astma eller KOL (absolut kontraindikation)
  • Bradykardi (puls under 50) eller AV-block
  • Allvarlig perifer cirkulationsstörning (Raynauds, intermittent claudicatio)
  • Pågående utredning av synkope eller arytmi
  • Diabetes med ofta hypoglykemi (propranolol maskerar varningstecken)
  • Pågående depression utan välbehandling

Risker vid olaglig anskaffning

Propranolol är generiskt och billigt även lagligt. Förfalskningar är ovanliga. Specifik risk vid felaktig dos: bradykardi och bronkkonstriktion vid icke-selektiv verkan; abrupt avbrott kan ge rebound-takykardi och blodtrycksstigning.

Källor

  • Läkemedelsverket: Propranolol produktresumé
  • FASS: Propranolol SmPC
  • SBU: migränprofylax och essentiell tremor
  • 1177.se: Migrän, Tremor

Prescriptsy är en oberoende jämförelseplattform och säljer inte själv läkemedel.

Veelgestelde vragen

Propranolol mot migrän: hur fungerar det?
Propranolol förebygger migrän, behandlar inte akut anfall. Effekten ses efter 4-6 veckor. Standarddosering 80-160 mg dagligen, ofta uppdelat. Cirka 50 procent får halvering av migränanfall.
Propranolol mot essentiell tremor?
Förstaval vid essentiell tremor (skakande händer). Dosering 30-120 mg dagligen. Effekt på tremor inom 1-2 veckor.
Propranolol off-label vid examensångest: går det?
Vissa läkare förskriver låg dos (10-40 mg) före presentation eller examen för att dämpa fysiska ångestsymtom (hjärtklappning, skakning). Inte registrerad indikation; bedöms individuellt.
Propranolol vid astma: går det?
Nej, absolut kontraindicerat. Icke-selektiv betablockad kan utlösa svår bronkkonstriktion. Vid astma används kardio-selektiva alternativ (bisoprolol, metoprolol) eller annan klass.
Propranolol och alkohol?
Alkohol förstärker blodtryckssänkning och risken för svimning. Måttlig konsumtion möjlig; undvik berusning.
Subventioneras propranolol via TLV?
Ja, inom högkostnadsskyddet. Generika är mycket billiga (under 100 kronor för 3 månader).

Utforska vidare