Ramipril receptfritt: kan man köpa det i Sverige?

Nej, ramipril är receptbelagt i Sverige. Det är en långverkande ACE-hämmare med stark kardiovaskulär endpoint-data från HOPE-studien.

Ramipril är ofta valt efter hjärtinfarkt och vid hög kardiovaskulär risk på grund av denna evidens.

<p>Nej, ramipril är receptbelagt i Sverige. Det är en långverkande ACE-hämmare med stark kardiovaskulär endpoint-data från HOPE-studien. Ramipril är ofta valt efter hjärtinfarkt och vid hög kardiovaskulär risk på grund av denna evidens.</p>

Varför ramipril är receptbelagt

ACE-hämmarklassens risker som vid lisinopril och perindopril: njurfunktionsstörning, hyperkalemi, torrhosta, sällsynt angioödem. Periodisk eGFR- och kaliumkontroll vid uppstart och årligen.

Kontraindikationer: graviditet, tidigare angioödem, bilateral njurartärstenos. Ramipril är prodrog som omvandlas till aktivt ramiprilat i levern, vilket ger lång verkningstid och 1x daglig dosering. HOPE-studien visade kardiovaskulär nytta även hos patienter utan hypertoni vid hög riskprofil.

Vem söker "ramipril receptfritt"

Etablerade hypertonipatienter med stabil dosering, post-hjärtinfarkt-patienter på ramipril enligt HOPE-evidens, diabetiker med njurprotektiv ACE-behandling, samt patienter mellan vårdcentralsbyte.

Online-konsultation för ramipril

Frågeformuläret täcker indikation, aktuell dos (1,25-10 mg), senaste blodtryck, eGFR och kalium, andra läkemedel och samsjuklighet. EU-läkaren bedömer stabilitet inom 24-48 timmar.

När online-konsultation INTE är lämpligt

  • Tidigare angioödem på ACE-hämmare
  • Senaste eGFR- eller kaliummätning längre än 12 månader sedan
  • Pågående njurfunktionsutredning
  • Graviditet eller graviditetsönskan
  • Misstänkt njurartärstenos
  • Pågående uppföljning efter akut hjärtinfarkt

Risker vid olaglig anskaffning

Ramipril är generiskt och mycket billigt även lagligt. Förfalskningar är ovanliga. Specifik risk: hyperkalemi vid kombination med ACE/ARB eller kaliumsparande diuretika; hypotoni vid första dos hos volymsuttömda patienter.

Källor

  • Läkemedelsverket: Ramipril produktresumé
  • FASS: Ramipril SmPC
  • EMA: Triatec SmPC, HOPE-studien
  • SBU: hypertoni och kardiovaskulär prevention
  • 1177.se: Högt blodtryck

Prescriptsy är en oberoende jämförelseplattform och säljer inte själv läkemedel.

Veelgestelde vragen

Ramipril eller lisinopril: vilken passar?
Båda är likvärdiga vid hypertoni. Ramipril har stark evidens från HOPE-studien för kardiovaskulär prevention. Lisinopril är något billigare och har lika lång klinisk erfarenhet. Valet baseras på samsjuklighet.
Ramipril dos 5 mg eller 10 mg?
1,25-2,5 mg är vanlig start, kan höjas till 10 mg. Vid hjärtsvikt börjar man lägre (1,25 mg) för att undvika hypotoni vid första dosen.
Ramipril efter hjärtinfarkt: viktigt?
Ja, HOPE-studien visade signifikant minskning av reinfarkt, stroke och kardiovaskulär död vid hög riskprofil. Ramipril rekommenderas i sekundärprevention.
Ramipril och torrhosta?
10-20 procent utvecklar torrhosta som vid andra ACE-hämmare. Vid besvärlig hosta byts till ARB (kandesartan, losartan).
Ramipril och graviditet?
Kontraindicerat under hela graviditeten. Vid graviditetsönskan ska byte ske före försök.
Subventioneras ramipril via TLV?
Ja, inom högkostnadsskyddet. Generika är mycket billiga (under 100 kronor för 3 månader).

Utforska vidare