Elocon

Elocon on Prescriptsy

Elocon wordt op Prescriptsy beschreven als onafhankelijke productinformatie.

U leest hier hoe online consultatie werkt, welke medische controles partnerklinieken uitvoeren en welke factoren u kunt vergelijken voordat u een aanbieder kiest.

Wij verkopen zelf geen medicatie, maar helpen u erkende zorgpartners te vergelijken op prijs, leveringssnelheid, service en betrouwbaarheid.

Elocon (mometasonfuroaat 0,1%) is een klasse III corticosteroïd voor uitwendig gebruik dat door het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) is geregistreerd in Nederland voor de behandeling van inflammatoire en pruritische huidaandoeningen.

Het onderscheidt zich van andere klasse III middelen door een hoge glucocorticoidreceptorselektiviteit en een lage systemische absorptie, wat resulteert in een gunstig balans tussen werkzaamheid en veiligheid.

Elocon is beschikbaar als crème, zalf en lotion (voor de scalp).

Prescriptsy werkt samen met geregistreerde artsen om patiënten in Nederland te ondersteunen bij verantwoorde behandeling van eczeem en andere huidaandoeningen. Verwante behandelingen zijn te vinden op onze pagina's over Dermovate en Betnovate.

Werkzame stof en farmacologische klasse van Elocon

Mometasonfuroaat is een synthetisch glucocorticosteroïd met een furoaatester op de 17-positie.

Deze ester verhoogt de lipofilie en daarmee de penetratie door de lipide-rijke huidbarrière, terwijl de snelle lokale omzetting in inactieve metabolieten de systemische blootstelling beperkt.

De absorptie via intacte huid bedraagt gemiddeld slechts 0,4%, aanzienlijk lager dan vergelijkbare klasse III middelen zoals betamethasonvaleraat en triamcinolonacetonide.

Het Farmacotherapeutisch Kompas classificeert mometasonfuroaat als klasse III (middelsterk) corticosteroïd.

Dit betekent dat het krachtiger is dan hydrocortison (klasse I) en hydrocortisonbutyraat (klasse II), maar minder potent dan clobetasolpropionaat (klasse IV).

De classificatie is gebaseerd op gestandaardiseerde vasoconstrictietests en klinische werkzaamheidsdata.

Elocon is in de EU geregistreerd via de nationale procedure in Nederland en voldoet aan alle vereisten van de European Medicines Agency (EMA) voor werkzaamheid, veiligheid en kwaliteit.

De samenvatting van de productkenmerken (SmPC) is raadpleegbaar via het CBG-register op cbg-meb.nl.

Werkingsmechanisme van mometasonfuroaat

Mometasonfuroaat diffundeert door de celmembraan en bindt intracellulaire glucocorticoidreceptoren (GR-alfa) in keratinocyten, fibroblasten, dendritische cellen en T-lymfocyten in de huid. De gevormde receptor-ligandcomplexen transloceren naar de celkern, waar zij als transcriptiefactoren functioneren.

Via twee mechanismen wordt ontsteking geremd.

Het eerste is transactivatie: het receptor-ligandcomplex induceert de productie van anti-inflammatoire eiwitten, waaronder MAPK-fosfatase-1 (MKP-1), secretory leukocyte protease inhibitor (SLPI) en lipocortine-1 (annexine A1).

Lipocortine-1 remt fosfolipase A2, het enzym dat arachidonzuur vrijmaakt uit celmembraanfosfolipiden.

Arachidonzuur is de precursor van prostaglandinen, leukotriënen en thromboxanen, die de roodheid, zwelling, jeuk en warmte van ontsteking mediëren.

Het tweede mechanisme is transrepressie: het geactiveerde receptor-complex remt de activiteit van pro-inflammatoire transcriptiefactoren zoals NF-kB en AP-1. Dit leidt tot verminderde productie van interleukine-1, interleukine-6, interleukine-8 en tumornecrosefactor-alfa (TNF-alfa), sleutelcytokinen in de pathogenese van atopisch eczeem en psoriasis.

Bij psoriasis draagt ook het antiproliferatieve effect bij aan de therapeutische respons. Mometasonfuroaat remt de abnormale keratinocytenproliferatie die leidt tot de kenmerkende plaque-vorming en schilfervorming bij psoriasis vulgaris.

Indicaties voor Elocon in Nederland

Elocon wordt in Nederland voorgeschreven voor de volgende huidaandoeningen, conform de geregistreerde indicaties en de aanbevelingen van het Farmacotherapeutisch Kompas en de NHG-standaarden.

Atopisch eczeem (constitutioneel eczeem) is de meest voorkomende indicatie. Elocon wordt ingezet wanneer klasse I en II corticosteroïden (hydrocortison, hydrocortisonbutyraat) onvoldoende effect geven bij matig tot ernstig eczeem.

De NHG-standaard Eczeem adviseert klasse III bij ernstige opflakkeringen die niet reageren op klasse II, met als doel snel de inflammatie te beheersen waarna overgeschakeld wordt naar mildere onderhoudsmiddelen en emolliëntia.

Contacteczeem (allergisch of irritatief) reageert doorgaans goed op mometasonfuroaat. Bij felle allergische reacties op metalen, parfumstoffen of andere allergenen biedt Elocon snelle verlichting van roodheid, jeuk en blaasvorming.

Psoriasis vulgaris op romp en ledematen is een erkende indicatie. Het gelaat, de oksels en de lies zijn te vermijden vanwege het risico op huidatrofie op kwetsbare locaties.

Combinatie met calcipotriol (vitamine D-analoog) geeft een additief effect en vermindert de hoeveelheid benodigde corticosteroïd.

Seborrhoïsche dermatitis van de scalp reageert goed op de Elocon lotion-formulering. Eenmaal daagse toepassing gedurende twee weken vermindert roodheid, schilfervorming en jeuk van de behaarde hoofdhuid.

Elocon crème, zalf of lotion: welke formulering is geschikt?

De keuze van de formulering hangt af van de locatie, de aard en de ernst van de huidaandoening, evenals de voorkeur van de patiënt.

Alle drie formuleringen bevatten 0,1% mometasonfuroaat maar hebben een verschillende basis die de penetratie, het gevoel op de huid en de toepasbaarheid beïnvloedt.

De crème is de meest veelzijdig inzetbare formulering. De waterhoudende emulsie is geschikt voor nattende, geïnflameerde of acute laesies.

De crème is cosmetisch aanvaardbaarder voor overdag gebruik en laat geen vettige film achter.

Het is de formulering van eerste keus voor gebruik op het lichaam wanneer de voorkeur uitgaat naar een lichter product.

Let op dat de crème propyleenglycol bevat als hulpstof; bij patiënten met een bekende propyleenglycolovergevoeligheid de zalf verkiezen.

De zalf heeft een vettige, occlusieve basis die de penetratie van mometasonfuroaat door de verharde of hyperkeratotische huid verbetert.

Zij is de voorkeursvorm bij droge, chronische, schilferige of gelichenificeerde laesies.

De zalf hydrateert de huid door verdamping van water te verminderen (occlusie) en bevordert herstel van de huidbarrière.

Nadeel is de vettige textuur die de draagbaarheid onder kleding beperkt.

De lotion is speciaal ontwikkeld voor toepassing op de behaarde hoofdhuid.

De vloeistof verspreidt zich gemakkelijk door het haar en bereikt de scalp zonder kleven of de haarverzorging te verstoren.

Elocon lotion bevat propyleenglycol en isopropylalcohol als oplosmiddelen; bij gevoelige scalp of bij aanwezigheid van wonden op de hoofdhuid kan lichte irritatie optreden.

Dosering en gebruikswijze van Elocon

De aanbevolen dosering voor volwassenen en kinderen van 2 jaar en ouder is een dunne laag eenmaal daags op de aangedane huid aanbrengen.

Klinisch onderzoek heeft aangetoond dat eenmaal daagse toepassing van mometasonfuroaat even effectief is als tweemaal daagse toepassing met betamethasonvaleraat 0,1%, het meest gebruikte vergelijkende klasse III middel.

Voor volwassenen met atopisch eczeem wordt een behandelkuur van twee tot vier weken aanbevolen. Bij verbetering schakelen naar een mildere klasse corticosteroïd of emolliëntia.

Periodieke kortdurende kuren bij opflakkeringen ("flare-up therapie") zijn effectiever gebleken dan doorlopend gebruik op de lange termijn en reduceren het risico op bijwerkingen.

Bij psoriasis is de aanbevolen aanpak: eenmaal daags Elocon gedurende twee tot vier weken op de actieve plaques, gevolgd door afbouw.

Combinatie met een calcipotriolcrème (vitamine D-analoog) afwisselend toepassen kan de behandelingsduur bekorten. Vermijd gebruik op het gelaat en in huidplooien.

Bij kinderen (2 tot 12 jaar) geldt hetzelfde schema van eenmaal daags, maar de behandelduur dient beperkt te blijven tot vijf tot zeven dagen per episode.

Beoordeel na iedere kuur de behandelrespons en de noodzaak van verdere behandeling. Elocon is niet geregistreerd voor kinderen jonger dan 2 jaar.

Bijwerkingen van Elocon

Mometasonfuroaat heeft een gunstig bijwerkingenprofiel in vergelijking met andere klasse III corticosteroïden, maar lokale bijwerkingen kunnen optreden bij langdurig gebruik of bij gebruik op kwetsbare huidlocaties.

Lokale bijwerkingen bij langdurig gebruik omvatten huidatrofie (verdunning en kwetsbaarheid van de opperhuid), striae distensae (met name in huidplooien), telangiëctasieën (zichtbare fijne bloedvaatjes) en hypopigmentatie. Deze bijwerkingen zijn in het algemeen reversibel bij tijdig stoppen, maar striae zijn doorgaans blijvend.

Bij gebruik in het gelaat of nabij de ogen kunnen acneïforme erupties, perioral dermatitis en een verhoogde oogdruk optreden. Glaucoom en cataract zijn beschreven bij langdurig gebruik van corticosteroïden in de nabijheid van de ogen.

Folliculitis, een infectie van de haarfollikel, kan optreden bij gebruik in behaarde gebieden of bij occlusie. Contactallergie voor mometasonfuroaat zelf is zeldzaam maar beschreven; kruisreactiviteit met andere corticosteroïden is mogelijk.

Systemische bijwerkingen zijn zeldzaam bij correct gebruik maar kunnen optreden bij overmatig gebruik op uitgebreide oppervlakken. HPA-asdepressie, hyperglykemie en Cushing-syndroom zijn beschreven bij misbruik of gebruik van excessieve hoeveelheden.

Elocon en de Nederlandse zorgverzekering

In Nederland valt Elocon (mometasonfuroaat 0,1% crème, zalf en lotion) onder de vergoedingsregeling van de Zorgverzekeringswet (Zvw) als het op recept is voorgeschreven door een arts.

De vergoeding is opgenomen in het GVS (Geneesmiddelenvergoedingssysteem) in het vergoedingspakket, mits de indicatie conform de SmPC is.

Het eigen risico van €385 per jaar (2024) is van toepassing.

Patiënten die al het eigen risico hebben verbruikt voor andere zorgkosten, hoeven geen aanvullende bijdrage te betalen voor Elocon bij de apotheek.

Voor patiënten die nog geen eigen risico hebben verbruikt, gelden de reguliere regels van hun zorgverzekering.

Apothekers zijn verplicht het goedkoopste geneesmiddel te verstrekken binnen de vergoedingscluster.

In het geval van Elocon bestaat er ook een generiek equivalent (mometasonfuroaat 0,1% crème/zalf) dat in prijs kan afwijken. Vraag uw apotheker om toelichting over uw specifieke situatie.

Voor meer informatie over vergoedingen: raadpleeg de KNMP Kennisbank via knmp.nl of uw eigen zorgverzekeraar.

Bewaren en veilig gebruik van Elocon

Bewaar Elocon bij een temperatuur beneden 25 graden Celsius, uit de buurt van direct zonlicht en vocht. De lotion mag niet worden ingevroren.

Bewaar het middel buiten het bereik en zicht van kinderen. Gebruik Elocon niet na de uiterste gebruiksdatum op de verpakking.

Gooi niet-gebruikte geneesmiddelen niet weg via het afvalwater of huishoudelijk afval. Raadpleeg uw apotheker over hoe geneesmiddelen veilig te verwijderen wanneer u ze niet meer nodig hebt. Dit draagt bij aan de bescherming van het milieu.

Wees alert op de hoeveelheid product die u per week gebruikt. Als richtlijn: voor een volledig lichaam is gemiddeld 30 gram per toepassing nodig.

Meer dan 50 gram per week vergroot het risico op systemische absorptie.

Noteer wanneer u met een tube begint en hoe snel u die verbruikt als hulpmiddel voor juist gebruik.

In geval van vergiftiging of accidentele inname, ook van kinderen, contact opnemen met het Vergiftigingen Informatie Centrum op 0800-0099 (24 uur per dag bereikbaar) of bel 112 voor spoedeisende hulp.

Elocon in de dagelijkse praktijk: tips voor patiënten

Breng Elocon aan op de aangedane huid nadat u de huid heeft gewassen en gedroogd.

Een dunne laag is voldoende; meer product aanbrengen verbetert het effect niet en verhoogt het risico op bijwerkingen.

Na het aanbrengen handen wassen tenzij de handen zelf behandeld worden.

Gebruik emolliëntia (vochtinbrengende crème of basiscrème zoals unguentum leniens of cetomacrogolcrème) als aanvulling op de behandeling met Elocon.

Emolliëntia herstellen de huidbarrière en verlengen de periode van remissie tussen opflakkeringen. Breng emolliëntia aan vóór of na Elocon, met minimaal 30 minuten tussentijd.

Geen recept van uw huisarts?
Voor stabiele dermatosen kan online consult een route bieden. Lees hoe online consult werkt voor Elocon.

Voer een behandeldagboek bij als u Elocon vaker dan incidenteel gebruikt. Noteer de datum van aanbrengen, de behandelde locatie en de hoeveelheid gebruikt. Dit helpt uw arts bij de evaluatie en voorkomt overmatig gebruik. Uw apotheker en dermatoloog kunnen u ondersteunen bij het opstellen van een persoonlijk behandelplan voor uw huidaandoening.