Amlodypina

Amlodypina na Prescriptsy

Amlodypina jest opisany na Prescriptsy jako niezależna informacja o produkcie.

Tutaj możesz zrozumieć, jak działa konsultacja online, jakie kontrole medyczne przeprowadzają kliniki partnerskie i jakie czynniki są ważne przy porównywaniu dostawców.

Sami nie sprzedajemy leków, ale pomagamy użytkownikom porównywać licencjonowanych partnerów opieki zdrowotnej pod względem ceny, szybkości dostawy, jakości usług i ogólnej wiarygodności.

Amlodypina jest lekiem z grupy blokerow kanalow wapniowych (dihydropirydyny) stosowanym w leczeniu nadcisnienia tetniczego oraz stabilnej dlavicy piersiowej.

Substancja czynna, amlodypiny bezylian, hamuje naplyw jonow wapnia do komorek miesni gladkich naczyn krwionosnych, powodujac rozkurcz tetnic i obnizenie cisnienia krwi.

Standardowa dawka poczatkowa u doroslych wynosi 5 mg raz na dobe, z mozliwoscia zwiekszenia do 10 mg. Lek jest dostepny na recepte (Rp) i podlega refundacji NFZ.

Nadcisnienie tetnicze jest jednym z najczesciej rozpoznawanych chorob ukladu sercowo-naczyniowego w Polsce, dotyczacym okolo 10,5 miliona doroslych Polakow.

Nieleczone nadcisnienie znacznie zwieksza ryzyko udaru mozgu, zawalu serca, niewydolnosci serca, niewydolnosci nerek i choroby tetnic obwodowych.

Wczesne wykrycie i skuteczne leczenie farmakologiczne, w polaczeniu ze zmianami stylu zycia, pozwala kontrolowac cisnienie tetnicze i zmniejszyc ryzyko powiklan sercowo-naczyniowych.

Niniejsza informacja o produkcie zostala zweryfikowana przez Dr. Claire Phipps, MBBS MRCGP (GMC 7014359), i zawiera kliniczny przeglad mechanizmu dzialania amlodypiny, prawidlowego dawkowania, wskazan oraz zasad bezpiecznego stosowania.

Wazne informacje medyczne o amlodypinie

Amlodypina jest lekiem na recepte (Rp), ktorego stosowanie wymaga regularnej kontroli lekarskiej i monitorowania cisnienia tetniczego. 3 kluczowe informacje przed rozpoczeciem leczenia:

• Poczatek dzialania amlodypiny jest stopniowy, pelna stabilizacja cisnienia tetniczego nastepuje po 1-2 tygodniach regularnego stosowania; nie nalezy samodzielnie zwiekszyc dawki w pierwszych dniach
• Obrzeki kostek i stop sa najczestszym dzialaniem niepozadanym (5-10% pacjentow) i sa zwiazane z mechanizmem dzialania leku, nie z niewydolnoscia serca, skonsultuj z lekarzem, jesli sa nasilone
• Nie nalezy nagle przerywac stosowania amlodypiny bez konsultacji z lekarzem, gdyz moze to spowodowac gwaltowny wzrost cisnienia tetniczego

W przypadku silnego bolu w klatce piersiowej, dusznosci, omdlenia lub nagiego pogorszenia samopoczucia nalezy wezwac pogotowie ratunkowe (112 lub 999). Dowiedz sie wiecej o konsultacji online i wystawianiu recept.

Czym jest amlodypina i jak dziala

Amlodypina nalezy do grupy selektywnych blokerow kanalow wapniowych z podgrupy dihydropirydyn.

Mechanizm dzialania polega na selektywnym hamowaniu naplywu jonow wapnia (Ca2+) przez kanaly typu L do komorek miesni gladkich naczyn krwionosnych i komorek miesnia sercowego.

Zmniejszenie stezenia wewnatrzkomorkowego wapnia prowadzi do rozkurczu miesni gladkich scian tetnic, obnizenia oporu obwodowego i w konsekwencji obnizenia cisnienia tetniczego krwi.

W odroznieniu od niedihydropirydynowych blokerow kanalow wapniowych (werapamil, diltiazem), amlodypina dziala glownie na naczynia krwionosne, a nie na wezly przewodzenia serca.

Dlatego nie zwalnia znaczaco czestosc akcji serca i nie jest stosowana w leczeniu zaburzenia rytmu serca.

Amlodypina powoduje rowniez rozkurcz tetnic wiencowych, poprawiajac przeplywy krwi do miesnia sercowego, co uzasadnia jej stosowanie w stabilnej dlavicy piersiowej.

Amlodypina charakteryzuje sie dlugim okresem poltrwania wynoszacym 35-50 godzin. Ta wlasciwosc farmakokinetyczna zapewnia stabilna kontrole cisnienia tetniczego przez cala dobe przy jednorazowym podaniu dziennym.

Biodostepnosc po podaniu doustnym wynosi 64-90%. Lek jest metabolizowany w watrobie z udzialem izoenzymow cytochromu P450 (glownie CYP3A4) do nieaktywnych metabolitow wydalanych przez nerki.

Wskazania, kiedy stosuje sie amlodypine

Nadcisnienie tetnicze

Nadcisnienie tetnicze jest podstawowym wskazaniem do stosowania amlodypiny.

Lek jest skuteczny zarowno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej z innymi grupami lekow hipotensyjnych (inhibitory ACE, sartany, diuretyki tiazydowe, beta-blokery).

Wytyczne Polskiego Towarzystwa Nadcisnienia Tetniczego (PTNT) zalecaja blokery kanalow wapniowych jako jeden z 5 podstawowych grup lekow pierwszego rzutu w leczeniu nadcisnienia.

Amlodypina jest szczegolnie preferowana u pacjentow z izolowanym nadcisnieniem skurczowym, u osob starszych, u pacjentow z nadcisnieniem i wspolistniejaca choroba wiencowa oraz u pacjentow pochodzenia afrykanskiego.

Stabilna dlavica piersiowa

W stabilnej dlavicy piersiowej amlodypina zmniejsza czestotliwosc napadow bolu dlawickowego i zapotrzebowanie na nitrogliceryne podjezycowa.

Rozkurcz tetnic wiencowych zwieksza doprowadzenie tlenu do miesnia sercowego, a obnizenie cisnienia tetniczego i oporu obwodowego zmniejsza zapotrzebowanie serca na tlen.

Amlodypina moze byc stosowana zarowno jako monoterapia, jak i w polaczeniu z beta-blokerami lub azotanami dlugodzialajacymi.

Inne zastosowania

Amlodypina jest rowniez stosowana w leczeniu dlavicy naczynioskurczowej (Prinzmetala) oraz dlavicy mieszanej (dlawicko-wysilkowa z komponentem naczynioskurczowym). W badaniach klinicznych (ASCOT-BPLA, ALLHAT) amlodypina wykazala korzystny wplyw na zmniejszenie ryzyka udarow mozgu i incydentow sercowo-naczyniowych.

Dawkowanie amlodypiny, szczegolowy przewodnik

Standardowe dawkowanie amlodypiny u doroslych wynosi 5 mg raz na dobe doustnie, niezaleznie od posilkow.

W razie niewystarczajacej kontroli cisnienia tetniczego po minimum 2-4 tygodniach leczenia dawke mozna zwiekszyc do maksymalnie 10 mg raz na dobe.

Tabletke nalezy polykac w calosci, popijajac szklanka wody, codziennie o tej samej porze dnia (optymalnie rano).

Dawkowanie w szczegolnych grupach pacjentow: u osob w podeszlym wieku (ponad 65 lat) dawka poczatkowa wynosi 2,5 mg raz na dobe ze wzgledu na spowolniony metabolizm i zwiekszona wrazliwosc na dzialanie hipotensyjne.

U pacjentow z niewydolnoscia watroby dawka poczatkowa rowniez wynosi 2,5 mg ze wzgledu na wydluzony okres poltrwania leku (do 60 godzin).

U pacjentow z niewydolnoscia nerek nie jest konieczna modyfikacja dawki, poniewaz amlodypina jest metabolizowana w watrobie, a jedynie 10% niezmienionego leku jest wydalane z moczem.

W przypadku pominieciu dawki nalezy przyjac tabletke jak najszybciej, chyba ze zbliza sie pora nastepnej dawki, wowczas nalezy pominac zapomniana dawke i kontynuowac regularne dawkowanie.

Nigdy nie nalezy przyjmowac podwojnej dawki.

Amlodypina nie wymaga specjalnych warunkow przechowywania, nalezy ja przechowywac w temperaturze pokojowej ponizej 25 stopni Celsjusza, w oryginalnym opakowaniu, chroniac przed swiatlem i wilgocia.

Dzialania niepozadane amlodypiny

Czeste dzialania niepozadane

Dzialania niepozadane amlodypiny sa glownie zwiazane z rozszerzeniem naczyn obwodowych i maja charakter zaleznie od dawki. 3 najczesciej zglaszane dzialania niepozadane:

• Obrzeki obwodowe (obrzeki kostek i stop), wystepuja u 5-10% pacjentow stosujacych dawke 10 mg i u 2-3% pacjentow stosujacych dawke 5 mg; sa zwiazane z rozszerzeniem tetniczek przedwlosniaczkowych i wzrostem cisnienia hydrostatycznego w naczyniach wlosowatych
• Bol glowy, wystepuje u 5-8% pacjentow, zwlaszcza w pierwszych tygodniach terapii, i zazwyczaj ustepuje samoistnie po kilku dniach regularnego stosowania
• Zaczerwienienie twarzy z uczuciem goracego uderzenia (flushing), dotyczy 1-5% pacjentow i jest bezposrednim skutkiem rozszerzenia naczyn skory twarzy

Mniej czeste i rzadkie dzialania niepozadane

Zawroty glowy i sennosc (1-3% pacjentow), nudnosci, bol brzucha i niestrawnosc (1-3%), palpitacje (1-2%), zmeczenie i astenia (1-3%), kurcze miesniowe (0,1-1%), przerost dziasel (hiperplazja dziasel, 0,1-1%), wysypka skorna i swiad (0,1-1%), zaburzenia widzenia (0,1-1%).

Bardzo rzadko (ponizej 0,01%): zapalenie trzustki, zapalenie watroby, zespol Stevensa-Johnsona, rumien wielopostaciowy, ginekomastia.

Kiedy skontaktowac sie z lekarzem

Nalezy natychmiast skontaktowac sie z lekarzem lub wezwac pogotowie ratunkowe (112/999) w przypadku: silnego bolu w klatce piersiowej lub nasilenia dlavicy, omdlenia lub utraty przytomnosci, silnych obrzekow z dusznoscia (moze wskazywac na niewydolnosc serca), ciemnego stolca lub wymiotow z krwia, reakcji alergicznej (obrzek twarzy, ust, gardla, trudnosci w oddychaniu).

Numer alarmowy GIF: 0800-060-800.

Kto nie powinien stosowac amlodypiny

Amlodypina jest bezwzglednie przeciwwskazana u osob z nadwrazliwoscia na amlodypine lub inne pochodne dihydropirydyn. 4 grupy pacjentow wymagajace szczegolnej ostroznosci:

• Pacjenci z ciezkim niedocisnieniem tetniczym (cisnienie skurczowe ponizej 90 mmHg) lub wstrzasem kardiogennym, amlodypina moze pogorszyc stan hemodynamiczny
• Pacjenci z ciazko zwezeniem drogi odplywu z lewej komory (np. ciazka stenoza aortalna), rozszerzenie naczyn obwodowych moze byc niebezpieczne
• Pacjenci z hemodynamicznie niestabilna niewydolnoscia serca po zawale serca, wymaga stabilizacji przed wlaczeniem amlodypiny
• Kobiety w ciazy i karmiace piersia, bezpieczenstwo nie zostalo w pelni ustalone; preferowane sa metyldopa, labetalol lub nifedypina o przedluzonym uwalnianiu

Czy amlodypina jest dostepna na recepte w Polsce

Tak, amlodypina jest lekiem na recepte (Rp) zarejestrowanym przez Urzad Rejestracji Produktow Leczniczych (URPL) i dostepnym w polskich aptekach.

Lek podlega refundacji Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) w ramach list refundacyjnych. Dostepne sa liczne odpowiedniki generyczne w roznych cenach, od kilku zlotych za opakowanie miesieczne.

Amlodypina wymaga recepty, poniewaz leczenie nadcisnienia tetniczego musi byc prowadzone pod kontrola lekarza, z regularna ocena skutecznosci terapii, monitorowaniem cisnienia tetniczego i kontrola potencjalnych interakcji lekowych. Samodzielna modyfikacja dawki lub przerwanie leczenia moze prowadzic do powaznych konsekwencji zdrowotnych.

Amlodypina online, bezpieczna droga przez e-konsultacje

Recepte na amlodypine mozna uzyskac za posrednictwem teleporady lub e-konsultacji z lekarzem. Proces przebiega w 4 krokach:

1. Wypelnij formularz medyczny z informacjami o aktualnych wartosciach cisnienia tetniczego, stosowanych lekach, chorobach wspolistniejacych (cukrzyca, choroba wiencowa, niewydolnosc nerek) i ewentualnych dzialaniach niepozadanych dotychczasowej terapii.
2. Lekarz z uprawnieniami do wykonywania zawodu w Polsce oceni dokumentacje i zdecyduje, czy amlodypina jest odpowiednim lekiem dla Pana/Pani sytuacji klinicznej, ustali dawke i zaplanuje kontrole.
3. W przypadku pozytywnej oceny lekarz wystawi e-recepte w systemie e-Zdrowie. Recepta jest dostepna na Internetowym Koncie Pacjenta (IKP) lub przesylana kodem SMS.
4. Realizacja recepty w dowolnej aptece stacjonarnej lub internetowej na terenie Polski.

Kiedy e-konsultacja jest wystarczajaca, a kiedy wymagana jest wizyta stacjonarna

E-konsultacja jest wystarczajaca dla: kontynuacji leczenia amlodypina u pacjentow ze stabilnym nadcisnieniem i regularnymi pomiarami cisnienia, modyfikacji dawki przy prawidlowo monitorowanym cisnieniu, przedluzenia recepty u pacjentow z dobrze kontrolowanym cisnieniem.

Wizyta stacjonarna jest wymagana w przypadku: nowo rozpoznanego nadcisnienia tetniczego (wymaga pelnej diagnostyki), opornego nadcisnienia (cisnienie nieadekwatnie kontrolowane mimo 3 lekow), podejrzenia wtornych przyczyn nadcisnienia, nasilonych dzialania niepozadanych, wspolistniejacych chorob serca lub nerek wymagajacych badan dodatkowych (EKG, echo serca, badania krwi).

Krok po kroku, jak korzystac z Prescriptsy

Prescriptsy jest niezalezna platforma informacyjna i afiliacyjna. Nie wystawiamy recept ani nie sprzedajemy lekow. Pomagamy zrozumiec Pana/Pani leczenie i znalezc wiarygodne serwisy e-zdrowia z lekarzami posiadajacymi polskie uprawnienia.

1. Zapoznaj sie z informacjami o amlodypinie i sprawdz, czy lek odpowiada Twoim potrzebom zdrowotnym.
2. Kliknij link do konsultacji, aby przejsc do zweryfikowanego serwisu partnerskiego z lekarzami posiadajacymi uprawnienia do wykonywania zawodu w Polsce.
3. Przeprowadz konsultacje i udziel szczerych, pelnych odpowiedzi na pytania medyczne.
4. Odbierz e-recepte za posrednictwem IKP lub kodu SMS i zrealizuj ja w aptece.
5. Stosuj lek zgodnie z zaleceniami i kontroluj cisnienie tetnicze regularnie, skontaktuj sie z lekarzem, jesli wartosci cisnienia sa nieprawidlowe.

Zrodla: Urzad Rejestracji Produktow Leczniczych (URPL) | Baza lekow URPL | Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) | Medycyna Praktyczna