Guia de Tratamento Médico
Opções de tratamento disponíveis
Hoje em dia, utilizamos principalmente os chamados DOACs (Anticoagulantes Orais Diretos). Os três que mais frequentemente prescrevo e comparo são o Lixiana, o Eliquis e o Xarelto. Todos são excelentes, mas têm perfis diferentes.
O Xarelto é fantástico pela conveniência de ser tomado apenas uma vez por dia, mas um detalhe clínico que muitos esquecem é que as doses mais altas têm de ser tomadas com uma refeição substancial para serem devidamente absorvidas.
O Lixiana também é de toma única diária e é muito bem tolerado, sendo muitas vezes a minha primeira escolha para pacientes mais idosos ou frágeis. Já o Eliquis, embora exija ser tomado duas vezes ao dia (o que pode ser um desafio para quem se esquece facilmente), é frequentemente o que prescrevo a pacientes com problemas renais ligeiros a moderados, pois tem o perfil de segurança mais favorável para os rins.
O que esperar do tratamento
Estes medicamentos começam a atuar em poucas horas após a primeira toma. O que os meus pacientes mais notam nas primeiras semanas é a facilidade com que fazem nódoas negras.
É perfeitamente normal aparecerem pequenas manchas roxas nos braços ou pernas por pequenos toques que nem se lembra de ter dado. No entanto, a minha regra de ouro para os pacientes é: pequenas nódoas negras do tamanho de uma moeda são normais; nódoas negras grandes, espontâneas, especialmente no abdómen ou nas costas, ou sangramento das gengivas que não para após 10 minutos de pressão, são motivos para me ligar imediatamente.
Autocuidado e prevenção
Ao contrário dos medicamentos mais antigos, não precisa de evitar vegetais de folha verde (como espinafres ou brócolos) com o Lixiana, Eliquis ou Xarelto. Pode comer normalmente! Contudo, o conselho de autocuidado mais importante que lhe posso dar envolve a sua caixa de primeiros socorros.
Nunca tome anti-inflamatórios como o Ibuprofeno ou o Naproxeno sem indicação médica enquanto estiver a fazer este tratamento. A combinação destes medicamentos de venda livre com anticoagulantes aumenta drasticamente o risco de hemorragia estomacal grave.
Se tiver dores de cabeça ou dores articulares, opte sempre por Paracetamol e mantenha-se bem hidratado para ajudar os seus rins a processar a medicação de forma eficiente.
