Saúde Cardiovascular

As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte em Portugal , responsáveis por cerca de 30% dos óbitos anuais. A hipertensão arterial afeta mais de 3 milhões de portugueses, e o colesterol elevado é um fator de risco presente em grande parte da população adulta.

A boa notícia é que a maioria destas condições pode ser eficazmente controlada com medicação adequada, reduzindo significativamente o risco de enfarte e AVC.

Hipertensão arterial

A hipertensão raramente provoca sintomas, mas danifica progressivamente os vasos sanguíneos, o coração, os rins e o cérebro. Cerca de 40% dos adultos portugueses têm hipertensão, muitos sem o saber. O tratamento farmacológico inclui:

• Inibidores da ECA (ramipril, enalapril, lisinopril) — relaxam os vasos sanguíneos
• Antagonistas dos recetores da angiotensina (losartan, valsartan, candesartan) — alternativa aos IECAs
• Antagonistas dos canais de cálcio (amlodipina, lercanidipina) — relaxam as artérias
• Diuréticos (indapamida, hidroclorotiazida) — reduzem o volume sanguíneo

Colesterol elevado

O colesterol LDL acumula-se nas paredes das artérias, formando placas de aterosclerose que podem levar a enfarte ou AVC. As estatinas (atorvastatina, sinvastatina, rosuvastatina) são o tratamento de referência, reduzindo o LDL em 30-50%.

A ezetimiba pode ser associada para maior redução.

Anticoagulação

Os anticoagulantes previnem a formação de coágulos em doentes com fibrilhação auricular, tromboembolismo venoso ou próteses valvulares. Os anticoagulantes orais diretos (apixabano, rivaroxabano, dabigatrano) substituíram em grande parte a varfarina pela sua conveniência e menor necessidade de monitorização.

Estilo de vida

A medicação é mais eficaz quando acompanhada de um estilo de vida saudável: alimentação equilibrada (dieta mediterrânica), exercício regular (150 minutos/semana), cessação tabágica, moderação no consumo de álcool e controlo do peso e do stress.