Akne

Tillgängliga behandlingsalternativ

När vi väljer behandling tittar jag på aknens typ och svårighetsgrad. För mild till måttlig akne rekommenderar jag ofta lokala behandlingar. Differin är utmärkt för pormaskar och tilltäppta porer, medan Duac gel fungerar snabbt på röda, inflammerade finnar.

Epiduo Gel kombinerar två aktiva ämnen och är ofta min förstahandsrekommendation för en bred effekt. För snabb lokal bakteriedödande effekt kan Inderm vara ett alternativ.

Om krämer inte räcker, eller om aknen är utbredd på rygg och bröst, går vi ofta över till orala antibiotika som Tetracyklin , Doxycyklin eller Minocyklin . En viktig klinisk insikt: när jag förskriver antibiotika som Doxycyklin, ber jag alltid patienten att ta tabletten med ett stort glas vatten och inte lägga sig ner på minst en timme.

Detta förhindrar esofagit (inflammation i matstrupen), en smärtsam biverkning som tyvärr ofta missas i standardrådgivningen.

För kvinnor med hormonell akne är p-pillret Yasmin eller det blodtryckssänkande läkemedlet Spironolakton (använt off-label) ofta oerhört effektiva. Vid den allra svåraste, ärrbildande aknen är Isotretinoin den mest kraftfulla behandlingen vi har, och för många är det livsförändrande.

Vad du kan förvänta dig av behandlingen

Akne tar tid att läka. Nästan alla aktiva behandlingar, särskilt de som innehåller retinoider, orsakar en 'utrensning' (purging) under de första 2-4 veckorna. Huden blir ofta rödare, torrare och ibland sämre innan den blir bättre.

Jag brukar boka in en uppföljning efter 6 veckor just för att peppa patienter att inte kasta in handduken för tidigt – det är oftast precis då magin börjar hända och inflammationen lägger sig.

Egenvård och förebyggande åtgärder

Medicinering är bara halva pusslet. Ett misstag 80% av mina aknepatienter gör innan de träffar mig är att tvätta ansiktet för mycket med starka produkter som förstör hudbarriären.

Min rekommendation från kliniken: tvätta ansiktet med händerna i exakt 60 sekunder med en mild rengöring. Använd aldrig mekaniska skrubbar, och byt örngott varannan dag. Din hud behöver fukt för att läka ordentligt, även när den känns extremt fet, så hoppa aldrig över en icke-komedogen fuktkräm.