Mirena

Mirena är ett hormonfrisättande inlägg, ofta kallat hormonspiral, som används för att förhindra graviditet och för att behandla rikliga menstruationsblödningar utan känd bakomliggande orsak. Det är ett litet, T-format inlägg tillverkat av mjuk plast som placeras i livmodern av en läkare eller barnmorska för att ge ett långsiktigt och effektivt skydd.

Verksamt ämne

Den aktiva substansen i Mirena är levonorgestrel, ett progestogen (gulkroppshormon) som liknar det naturliga hormonet progesteron. Till skillnad från p-piller frisätter Mirena hormonet lokalt direkt i livmodern i mycket små mängder, vilket minskar den totala hormonmängden i blodomloppet.

Detta medicinska inlägg är särskilt lämpligt för kvinnor som söker en bekväm preventivmetod som inte kräver daglig uppmärksamhet, eller för de som lider av menorragi (kraftiga blödningar) som påverkar livskvaliteten negativt.

Mirena verkar genom flera mekanismer för att förhindra befruktning. Den viktigaste funktionen är att hormonet gör slemmet i livmoderhalsen tjockare och segare, vilket gör det nästintill omöjligt för spermier att tränga in i livmodern. Samtidigt påverkas livmoderslemhinnan så att den förblir tunn, vilket förhindrar att ett befruktat ägg kan fästa där.

Långvarig effekt

När inlägget väl är på plats börjar det verka omedelbart. Det frisätter en kontrollerad mängd levonorgestrel dygnet runt. Som preventivmedel är Mirena godkänt för användning i upp till 8 år, medan det för behandling av riklig menstruation ger effekt i upp till 5 år innan det behöver bytas ut.

Dosering och Användning

Mirena levereras som ett sterilt inlägg i en applikator som är redo för insättning av medicinsk personal. Det finns endast i en styrka som är utformad för att räcka under flera års tid.

• Mirena IUS 1 st. - Ett komplett system innehållande totalt 52mg levonorgestrel.

Frisättningshastigheten av hormonet är initialt cirka 20 mikrogram per dygn och minskar gradvis under åren, men bibehåller en fullgod effekt under hela den rekommenderade användningstiden. Det är viktigt att kontrollera inläggets trådar regelbundet för att säkerställa att det sitter kvar på rätt plats.

Möjliga Biverkningar

Vanliga biverkningar

• Förändrat blödningsmönster - Oregelbundna blödningar eller stänkblödningar under de första månaderna.
• Huvudvärk - Kan förekomma hos vissa användare, men är ofta övergående.
• Smärta i bäckenet - Mild värk i samband med eller efter insättning.
• Akne - Hudförändringar på grund av den hormonella påverkan.

Mindre vanliga biverkningar

• Nedstämdhet - Förändringar i humöret eller minskad sexlust.
• Cystor på äggstockarna - Godartade vätskefyllda blåsor som oftast försvinner av sig själva.
• Håravfall - En sällsynt reaktion på hormonförändringen.

När ska man kontakta läkare?

Du bör omedelbart kontakta sjukvården om du upplever kraftig smärta i underlivet, feber i samband med illaluktande flytningar, eller om du misstänker att inlägget har rubbats ur sitt läge.

Viktiga Varningar

Kontraindikationer

• Graviditet eller misstänkt graviditet.
• Pågående eller återkommande bäckeninflammation (PID).
• Odiagnostiserad vaginal blödning.
• Akut leversjukdom eller tumörer i levern.
• Hormonkänslig cancer, såsom bröstcancer.

Interaktioner med andra läkemedel

Effekten av Mirena kan påverkas av läkemedel som ökar nedbrytningen av hormoner i levern. Var extra uppmärksam om du använder fenobarbital, fenytoin, karbamazepin eller antibiotika som rifampicin. Berätta alltid för din läkare vid onlinekonsultationen om alla mediciner du tar, inklusive naturläkemedel som johannesört.