Übelkeit und Erbrechen

Übelkeit und Erbrechen gehören zu den häufigsten Beschwerden und können viele verschiedene Ursachen haben – von harmlosen Magen-Darm-Infekten über Reisekrankheit bis hin zu ernsteren Erkrankungen. In den meisten Fällen lassen sich die Beschwerden gut mit Medikamenten (Antiemetika) behandeln.

Ursachen von Übelkeit und Erbrechen

• Magen-Darm-Infekte: Viren oder Bakterien verursachen Brechdurchfall
• Reisekrankheit (Kinetose): Widersprüchliche Signale von Augen und Gleichgewichtsorgan
• Schwangerschaft: Morgenübelkeit, besonders im ersten Trimester
• Medikamente: Viele Medikamente können Übelkeit verursachen (Antibiotika, Schmerzmittel, Chemotherapie)
• Migräne: Oft begleitet von Übelkeit und Erbrechen
• Magen-Darm-Erkrankungen: Gastritis, Magengeschwür, Reflux
• Nach Operationen: Postoperative Übelkeit (PONV)
• Psychisch: Stress, Angst, Ekel

Antiemetika – Medikamente gegen Übelkeit

Antihistaminika (H1-Blocker):

• Dimenhydrinat (Vomex): Klassiker bei Reisekrankheit. Macht müde. Rezeptfrei.
• Diphenhydramin: Ähnlich wie Dimenhydrinat
• Meclozin: Länger wirksam, weniger sedierend

Dopamin-Antagonisten:

• Metoclopramid (MCP): Fördert die Magenentleerung und wirkt gegen Übelkeit. Verschreibungspflichtig. Nicht bei Kindern unter 1 Jahr.
• Domperidon: Ähnlich wie MCP, aber überquert nicht die Blut-Hirn-Schranke (weniger zentrale Nebenwirkungen)

5-HT3-Antagonisten (Setrone):

• Ondansetron: Sehr wirksam, ursprünglich für Chemotherapie-induzierte Übelkeit entwickelt. Auch bei starker Übelkeit anderer Ursache.
• Granisetron, Tropisetron: Alternativen

Anticholinergika:

• Scopolamin-Pflaster: Bei Reisekrankheit, wird vor Reiseantritt hinters Ohr geklebt

Andere:

• Ingwer: Natürliche Alternative bei leichter Übelkeit
• Vitamin B6: Bei Schwangerschaftsübelkeit
• Dexamethason: Bei Chemotherapie-induzierter Übelkeit

Behandlung je nach Ursache

• Reisekrankheit: Dimenhydrinat (30 Min. vor Reise), Scopolamin-Pflaster, Ingwer. Präventiv wirksamer als therapeutisch.
• Magen-Darm-Infekt: MCP oder Domperidon. Viel Flüssigkeit! Bei starkem Erbrechen: Elektrolytlösungen.
• Schwangerschaft: Ingwer, Vitamin B6, Doxylamin. Bei schwerer Hyperemesis gravidarum: Ondansetron.
• Migräne: MCP verbessert auch die Aufnahme von Schmerzmitteln.
• Chemotherapie: Kombinationen aus Ondansetron, Dexamethason, Aprepitant.

Selbsthilfe bei Übelkeit

• Kleine Schlucke klarer Flüssigkeit (Wasser, ungesüßter Tee, Brühe)
• Trockene Nahrungsmittel: Zwieback, Salzstangen, Toast
• Frische Luft
• Akupressur am Handgelenk (Nei-Kuan-Punkt)
• Ingwertee oder Ingwer-Bonbons
• Ruhe und Entspannung

Antiemetika online erhalten

Über seriöse Online-Arztdienste können Sie verschreibungspflichtige Antiemetika wie Metoclopramid oder Ondansetron erhalten. Sie füllen einen medizinischen Fragebogen aus, in dem Sie Ihre Symptome und deren Ursache beschreiben. Ein EU-lizenzierter Arzt prüft Ihre Angaben und stellt bei Eignung ein Rezept aus. Das Medikament wird von einer zugelassenen Apotheke direkt zu Ihnen geliefert.