Cordes Vas

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Cordes Vas, Umfassende Patienteninformation

Cordes Vas ist ein in Deutschland zugelassenes Arzneimittel zur topischen Behandlung von Warzen (Verrucae vulgares), Ubergangswarzen (Verrucae plantares, Dornwarzen) und flachen Warzen (Verrucae planae).

Der Wirkstoff Salicylsaure wirkt keratolytisch, das heisst, er lost verhornte Hautzellen auf und erleichtert damit die Entfernung des Warzengewebes.

Cordes Vas ist als Losung erhaltlich und kann zur Heimbehandlung eingesetzt werden. Es handelt sich um ein rezeptfreies Arzneimittel, das in deutschen Apotheken ohne arztliche Verschreibung erhaltlich ist.

Das Bundesinstitut fur Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) uberwacht die Zulassung des Praparats.

Was sind Warzen und wie entstehen sie?

Warzen (Verrucae) sind gutartige Hautveranderungen, die durch eine Infektion mit dem Humanen Papillomavirus (HPV) entstehen.

Im Gegensatz zu Feigwarzen (Condylomata acuminata), die durch HPV-Typen 6 und 11 verursacht werden, sind gewohnliche Warzen hauptsachlich mit HPV-Typen 1, 2, 4, 27 und 57 assoziiert.

Das Virus befalt die Keratinozyten der Epidermis und stimuliert deren ubermassige Proliferation, was zur charakteristischen Wucherung des Warzengewebes fuhrt.

Warzen sind sehr verbreitet und konnen in jedem Lebensalter auftreten, sind aber besonders haufig bei Kindern und Jugendlichen.

Die Ubertragung erfolgt durch direkten Haut-zu-Haut-Kontakt oder uber kontaminierte Oberflachen (z.B. Schwimmbader, Duschen).

Das Immunsystem spielt eine entscheidende Rolle: Bei immunkompetenten Personen verschwinden Warzen haufig spontan innerhalb von Monaten bis Jahren.

Wirkungsmechanismus von Salicylsaure

Salicylsaure, der Wirkstoff in Cordes Vas, ist eine beta-Hydroxysaure mit ausgepragter keratolytischer Wirkung. Der Mechanismus umfasst mehrere Schritte:

Salicylsaure lost die interzellularen Lipide auf, die die Korneozyten (abgestorbene Hautzellen) in der Hornschicht zusammenhalten.

Dadurch wird die Kohesion der Hornschicht geschwacht und das verhornte, mit HPV infizierte Warzengewebe kann leichter abgelost werden.

Durch die Auflockering der Hornschicht wird ausserdem das Eindringen von Salicylsaure in tiefere Schichten des Warzengewebes gefordert.

Salicylsaure hat daruber hinaus schwach antiseptische und antiinflammatorische Eigenschaften. Bei der Warzenbehandlung ist die keratolytische Wirkung jedoch der entscheidende Mechanismus. Die regelmassige Anwendung fuhrt zu einer schichtweisen Ablosung des Warzengewebes, wodurch die Warze schrittweise kleiner wird und schliesslich verschwindet.

Die Losung in Cordes Vas enthalt Salicylsaure in einer Konzentration von 25 Prozent, was eine hochkonzentrierte, effektive Behandlung ermoglicht. Durch Zugabe von Milchsaure und weiteren Hilfsstoffen wird die Penetration in das Warzengewebe optimiert.

Indikationen und Anwendungsgebiete

Cordes Vas ist zugelassen zur topischen Behandlung folgender Hautveranderungen:

• Verrucae vulgares (gewohnliche Warzen): Harte, umschriebene Hautveranderungen mit rauer Oberflache, am haufigsten an Handen und Fingern
• Verrucae plantares (Dornwarzen): Tief in die Fusssohle eingewachsene Warzen, die beim Gehen schmerzhaft sein konnen
• Verrucae planae (flache Warzen): Flache, wenig erhabene Warzen, bevorzugt an Gesicht und Handen bei Kindern und Jugendlichen

Cordes Vas ist nicht geeignet fur die Behandlung von Feigwarzen (Condylomata acuminata), Dellwarzen (Mollusca contagiosa), Hautfibromen oder anderen nicht durch HPV verursachten Hautveranderungen.

Bei Unsicherheit uber die Art der Hautveranderung sollte ein Arzt (Dermatologe) aufgesucht werden, bevor mit der Behandlung begonnen wird.

Dosierung und Anwendung

Die korrekte Anwendung von Cordes Vas erfordert einige Vorbereitungsschritte und eine konsequente, regelmasige Durchfuhrung.

Vorbereitung

Vor der Anwendung sollte die betroffene Hautpartie fur 5 bis 10 Minuten in warmem Wasser eingeweicht werden, um die Hornschicht aufzuweichen.

Anschliessend wird die Warze vorsichtig mit einem Bimsstein oder einer Nagelfeile abgefeilt, um die verhornte Oberschicht zu entfernen. Die Haut wird danach sorgfaltig getrocknet.

Applikation

Mit dem beigelegten Pinselapplikator wird Cordes Vas punktgenau auf die Warze aufgetragen und trocknen lassen. Die Losung sollte nicht auf gesunde, umgebende Haut gelangen.

Nach dem Trocknen kann ein Pflasterverband (z.B. ein Warzenpflaster) aufgeklebt werden, um die Wirkung zu intensivieren und Kleidung zu schutzen.

Die Behandlung wird taglich oder alle zwei Tage durchgefuhrt. Die Anwendung sollte konsequent uber mehrere Wochen fortgesetzt werden, bis die Warze vollstandig verschwunden ist.

In der Regel dauert die Behandlung 4 bis 12 Wochen, je nach Grosse und Tiefe der Warze.

Nach der Anwendung

Vor jeder erneuten Anwendung sollte das abgestorbene, weissliche Warzengewebe vorsichtig mit einem Bimsstein oder einer sterilen Einmalnadelfeile abgetragen werden. Hande danach grundlich waschen, um eine Ausbreitung der HPV-Infektion auf andere Hautstellen zu vermeiden.

Nebenwirkungen

Bei Anwendung von Cordes Vas konnen folgende Nebenwirkungen auftreten:

Haufige lokale Reaktionen

• Reizung, Rotung und Brennen an der Applikationsstelle, besonders bei Kontakt mit gesunder Haut
• Aufweichung und Mazeration (Erweichung durch Feuchtigkeit) der umgebenden Haut
• Schmerzen bei Dornwarzen nach der Anwendung

Seltene Reaktionen

• Allergische Reaktionen auf Salicylsaure oder Hilfsstoffe (Hautausschlag, Urtikaria)
• Bei grossflachiger Anwendung oder Anwendung auf dunner Haut: systemische Salicylat-Resorption mit moglicher Salicylismus (Ubelkeit, Klingeln in den Ohren, Schwindel)

Systemische Risiken

Bei Anwendung auf kleinen, umschriebenen Warzenflachen ist systemische Toxizitat durch Salicylsaure bei Erwachsenen unwahrscheinlich. Bei Kleinkindern und bei Anwendung auf grossflachigen oder entzundeten Hautarealen besteht ein erhohtes Risiko fur systemische Salicylat-Resorption. Salicylismus-Symptome (Ubelkeit, Erbrechen, Ohrensausen, Schwindel) erfordern sofortigen Arztkontakt.

Kontraindikationen

Cordes Vas darf nicht angewendet werden bei:

• Uberempfindlichkeit gegen Salicylsaure oder einen der Hilfsstoffe
• Entzundeter, gereizter oder infizierter Haut im Behandlungsbereich
• Anwendung im Gesicht, in der Nahe von Augen, Mund und Schleimhauten
• Anwendung auf Muttermalen, Pigmentflecken oder anderen pigmentierten Hautveranderungen
• Diabetikern und Patienten mit peripheren Durchblutungsstorungen (erhohtes Risiko fur Gewebeschaden)
• Kindern unter 2 Jahren
• Anwendung auf grossflachigen Hautarealen

Besondere Vorsicht ist geboten bei Patienten mit Nierenfunktionsstorungen, da die systemische Salicylat-Belastung erhohte Risiken birgt.

Wechselwirkungen

Als uberwiegend topisch wirkendes Arzneimittel sind systemische Wechselwirkungen bei bestimmungsgemasser Anwendung auf kleinen Warzenflachen unwahrscheinlich.

Bei ubermassiger Anwendung und damit erhohter Salicylat-Resorption konnen theoretisch Wechselwirkungen mit Antikoagulanzien (Marcumar), Methotrexat und anderen Salicylaten (z.B.

Aspirin) auftreten, da Salicylsaure die Bindung dieser Arzneimittel an Plasmaproteine beeinflusst. Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie mehrere Arzneimittel gleichzeitig anwenden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Salicylsaure sollte in der Schwangerschaft mit Vorsicht eingesetzt werden. Bei kleinflachiger, kurzfristiger topischer Anwendung zur Warzenbehandlung ist das systemische Risiko gering, aber nicht vollig ausgeschlossen.

In der Schwangerschaft sollte die Behandlung mit dem Arzt besprochen werden, der eine individuelle Nutzen-Risiko-Bewertung vornimmt.

Im dritten Schwangerschaftsdrittel wird von einer Anwendung abgeraten, da Salicylate den Ductus arteriosus beeinflussen konnen.

Ob Salicylsaure nach topischer Anwendung in die Muttermilch ubertritt, ist nicht vollstandig geklart. Bei kleinflachiger Anwendung auf Warzen ist eine relevante Konzentration in der Muttermilch unwahrscheinlich. Dennoch sollte die Anwendung in der Stillzeit mit dem Arzt abgesprochen werden.

Aufbewahrung

Cordes Vas sollte bei Raumtemperatur (15 bis 25 Grad Celsius) aufbewahrt werden. Das Arzneimittel enthalt organische Losungsmittel und ist entflammbar, von Flammen und Hitze fernhalten.

Den Behalter fest verschlossen halten und ausserhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren. Nach Ablauf des Verfallsdatums nicht mehr verwenden.

Nicht verwendete Losungen bitte in der Apotheke abgeben und nicht in die Kanalisation giessen.

Haufig gestellte Fragen (FAQ)

Wie lange dauert die Behandlung mit Cordes Vas?

Die Behandlungsdauer variiert je nach Grosse, Tiefe und Lokalisation der Warze sowie dem Ansprechen auf die Behandlung.

Kleine, oberflachliche Warzen konnen innerhalb von 4 bis 6 Wochen verschwinden, wahrend tiefe Dornwarzen (Plantarwarzen) bis zu 12 Wochen oder langer behandelt werden mussen.

Wichtig ist eine konsequente, regelmasige Anwendung ohne Unterbrechung. Wenn nach 12 Wochen keine deutliche Verbesserung eingetreten ist, sollte ein Dermatologe aufgesucht werden.

Kann ich Cordes Vas bei Dornwarzen (Plantarwarzen) anwenden?

Ja, Cordes Vas ist auch fur die Behandlung von Dornwarzen (Verrucae plantares) an der Fusssohle zugelassen.

Da Dornwarzen tief in die Haut eingewachsen sind und beim Gehen Druck ausgesetzt sind, erfordert die Behandlung besondere Ausdauer.

Das regelmassige Abtragen der weisslichen Hornschicht vor jeder erneuten Anwendung ist bei Dornwarzen besonders wichtig.

Weichen Sie die Fusssohle vor der Anwendung ausreichend in warmem Wasser ein (mindestens 10 Minuten).

Schmerzt die Behandlung?

Bei Anwendung auf die Warze selbst verursacht Cordes Vas in der Regel keine sofortigen Schmerzen.

Bei Dornwarzen an der Fusssohle kann es nach der Anwendung und beim Gehen zu Druckschmerzen kommen.

Wenn gesunde Haut mit der Losung in Kontakt kommt, kann dies brennen und reizen. Bei starken Schmerzen oder Entzundungszeichen sollte die Behandlung unterbrochen und ein Arzt aufgesucht werden.

Wie erkenne ich, dass die Behandlung wirkt?

Ein Zeichen der Wirksamkeit ist, dass die Warze weisser und weicher wird und sich schichtweise abtragen lasst. Der Umriss der Warze sollte kleiner werden.

Bei vollstandiger Abheilung ist das normale Hautrelief (Fingerabdrucklinien, Papillarlinien) wieder zu erkennen, fehlen diese Linien, ist die Warze noch vorhanden.

Wenn nach mehreren Wochen keine Veranderung erkennbar ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt uber alternative Therapiemoglichkeiten.

Kann ich Cordes Vas bei meinem Kind anwenden?

Cordes Vas kann bei Kindern uber 2 Jahren angewendet werden, jedoch mit besonderer Vorsicht.

Bei Kindern ist die Haut dunner und die Resorption von Salicylsaure hoher, weshalb die Anwendung auf kleinen Flachen beschrankt bleiben und von Erwachsenen beaufsichtigt werden muss.

Bei Kindern unter 2 Jahren ist die Anwendung kontraindiziert. Sprechen Sie bei Unsicherheit mit Ihrem Kinderarzt oder Dermatologen.

Sind Warzen ansteckend?

Ja, Warzen sind durch direkten oder indirekten Kontakt ubertragbar. Das HPV-Virus wird durch Haut-zu-Haut-Kontakt oder uber kontaminierte Oberflachen ubertragen.

Das Risiko einer Ubertragung ist besonders in feuchter Umgebung (Schwimmbader, Duschen) erhoht.

Massnahmen zur Vermeidung der Ausbreitung: Warzen nicht berufen oder kratzen, eigene Handtucher und Nagelfeilen verwenden, in offentlichen Duschen Badelatschen tragen.

Das abgetragene Warzengewebe enthalt HPV-Viren und muss sicher entsorgt werden.

Was tun, wenn Cordes Vas versehentlich auf gesunde Haut gelangt?

Spulen Sie die betroffene Hautstelle sofort grundlich mit Wasser ab. Bei Kontakt mit Augen oder Schleimhauten sofort mit grosseren Mengen Wasser spulen und arztliche Hilfe suchen. Bei versehentlicher Einnahme sofort Giftnotruf (0800 192 112 0) oder Notruf 112 anrufen.

Erganzende Massnahmen und Pravention

Neben der Anwendung von Cordes Vas unterstutzen folgende Massnahmen den Behandlungserfolg und beugen einer Neuinfektion vor: regelmassiges Wechseln von Socken und Handtuchern, Tragen von Badelatschen in offentlichen Nass-Bereichen, Vermeidung des Berufens oder Kratzens der Warzen, Starkung des Immunsystems durch ausgewogene Ernahrung und ausreichend Schlaf.

Da Warzen bei gesunden Personen haufig spontan verschwinden, kann bei kleinen, nicht storenden Warzen auch abgewartet werden.

Quellen und weiterfuhrende Informationen

• Bundesinstitut fur Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM): www.bfarm.de
• Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA): www.g-ba.de
• Institut fur Qualitat und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG): www.iqwig.de
• Gelbe Liste Pharmindex: www.gelbe-liste.de
• Deutsche Dermatologische Gesellschaft (DDG): Leitlinien zur Warzenbehandlung
• S1-Leitlinie der AWMF: Verrucae vulgares und plantares