Scheriproct

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Scheriproct, Medizinischer Ratgeber zu Haemorrhoidenmitteln

Scheriproct ist ein kombiniertes topisches Arzneimittel zur Behandlung von Haemorrhoidal-Beschwerden und anderen anorektalen Erkrankungen.

Es enthaelt die Wirkstoffe Prednisolon (ein Kortikosteroid) und Cinchocain (ein Lokalanaesthetikum) und ist in Deutschland als verschreibungspflichtiges Arzneimittel eingestuft.

Das Praeparat wird in zwei Darreichungsformen angeboten: als Suppositorien (Zaepfchen) und als Rektalsalbe.

Die Kombination aus einem entzuendungshemmenden und einem schmerzlindernden Wirkstoff macht Scheriproct besonders effektiv bei der Linderung der typischen Haemorrhoidal-Symptome.

Wirkungsmechanismus

Die Wirkung von Scheriproct beruht auf dem synergistischen Effekt seiner zwei aktiven Bestandteile.

Prednisolon ist ein synthetisches Kortikosteroid, das die Ausschuettung von Entzuendungsmediatoren hemmt, indem es die Phospholipase A2 blockiert und die Bildung von Prostaglandinen und Leukotrienen reduziert.

Dadurch werden Entzuendung, Schwellung und Juckreiz im betroffenen Bereich gelindert.

Cinchocain ist ein Lokalanaesthetikum vom Amid-Typ, das die Natriumkanaele in den sensorischen Nervenfasern blockiert und so die Schmerzuebertragung im Analbereich unterbricht.

Die lokalanaesthetische Wirkung setzt rasch ein und lindert den oft brennenden und stechenden Schmerz, der mit Haemorrhoiden und analem Pruritus verbunden ist.

Die Kombination beider Wirkstoffe bewirkt sowohl eine schnelle Schmerzlinderung als auch eine laengerfristige Entzuendungshemmung.

Indikationen

Scheriproct ist indiziert zur symptomatischen Behandlung von:

• Haemorrhoiden (intern und extern), Grad I bis III
• Analem Pruritus (Afterjucken)
• Analfissuren (Einrissen in der Analschleimhaut)
• Postoperativen Beschwerden nach proktologischen Eingriffen
• Analen Ekzemen und anderen entzuendlichen Erkrankungen des Analbereichs

In Deutschland wird Scheriproct haeufig vom Hausarzt oder Proktologen verordnet. Wegen der Rezeptpflicht ist eine aerztliche Diagnose vor Beginn der Behandlung erforderlich.

Alternativ stehen rezeptfreie Haemorrhoidenmittel mit anderen Wirkstoffen (z.B. Heparin, Lidocain) zur Verfuegung, die jedoch moeglicherweise weniger effektiv bei Entzuendungen sind.

Dosierung und Anwendung

Die Behandlung beginnt in der Regel mit der zweimal taeglichen Anwendung (morgens und abends), insbesondere bei akuten Beschwerden.

Mit Besserung der Symptome wird auf eine einmal taegliche Anwendung reduziert. Die Gesamtbehandlungsdauer sollte 4 Wochen nicht ueberschreiten. Bei Bedarf einer laengerfristigen Therapie ist ein Arzt zu konsultieren.

Die Suppositorien werden nach dem Stuhlgang in den Afterkanal eingefuehrt. Die Rektalsalbe wird mithilfe eines mitgelieferten Applikators in den Mastdarm eingebracht oder direkt auf die aeusseren Haemorrhoidalknoten aufgetragen.

Eine gruendliche Intimpflege vor der Anwendung erleichtert die Applikation und verbessert die Wirksamkeit.

Nebenwirkungen

Scheriproct ist bei kurzfristiger Anwendung gut vertraeglich. Die haeufigsten Nebenwirkungen sind lokale Reaktionen wie leichtes Brennen oder Stechen unmittelbar nach der Anwendung. Bei laengerfristiger Anwendung koennen kortikosteroidbedingte Hautveraenderungen wie Atrophie auftreten. Systemische Nebenwirkungen sind bei bestimmungsgemaessem Gebrauch sehr selten.

Kontraindikationen

Scheriproct darf nicht verwendet werden bei bekannter Ueberempfindlichkeit gegen einen der Wirkstoffe oder Hilfsstoffe, bei viralen, bakteriellen oder fungalen Infektionen im Anwendungsgebiet sowie bei Tuberkulose. Fuer Kinder unter 1 Jahr ist die Suppositorien-Form kontraindiziert.

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln sind bei topischer Anwendung von Scheriproct im Analbereich selten, da die systemische Resorption gering ist.

Dennoch sollte der behandelnde Arzt ueber alle anderen eingenommenen Arzneimittel informiert werden. Theoretisch koennen andere systemische Kortikosteroide oder immunsuppressive Mittel die Gesamtkortisolbelastung erhoehen.

Anwendung in Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Scheriproct in der Schwangerschaft sollte nur nach aerztlicher Empfehlung erfolgen.

Kortikosteroide koennen die Plazenta passieren und sind in hohen systemischen Dosen mit einem Risiko fuer den Foetus verbunden.

Bei sachgemaesser topischer Anwendung im Analbereich ist die systemische Resorption jedoch gering.

In der Stillzeit ist ebenfalls Vorsicht geboten; ein Arzt sollte den Nutzen und das potenzielle Risiko fuer das Kind abwaegen.

Aufbewahrung

Scheriproct Suppositorien sollten bei einer Temperatur unter 25 Grad Celsius aufbewahrt werden. Die Rektalsalbe ist ebenfalls bei Raumtemperatur zu lagern. Beide Darreichungsformen sollten nicht eingefroren und nach dem Verfalldatum nicht mehr verwendet werden. Ausserhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Haeufig gestellte Fragen

Wie lange dauert es, bis Scheriproct wirkt?

Cinchocain als Lokalanaesthetikum wirkt in der Regel innerhalb weniger Minuten nach der Anwendung und lindert den Schmerz schnell.

Die entzuendungshemmende Wirkung von Prednisolon entfaltet sich etwas langsamer; eine merkliche Verbesserung von Schwellung und Entzuendung tritt meist nach 2 bis 3 Tagen ein.

Bei regelmaessiger Anwendung sollte eine deutliche Besserung der Gesamtsymptomatik innerhalb einer Woche spuerbar sein.

Kann ich Scheriproct langfristig anwenden?

Nein. Scheriproct sollte nicht laenger als 4 Wochen ohne aerztliche Aufsicht angewendet werden. Das enthaltene Kortikosteroid Prednisolon kann bei laengerer Anwendung zu Hautatrophie und anderen lokalen Kortikosteroid-Nebenwirkungen fuehren.

Falls die Symptome nach 4 Wochen noch nicht vollstaendig abgeklungen sind, sollten Sie Ihren Arzt oder Proktologen aufsuchen.

Ist Scheriproct waehrend der Schwangerschaft sicher?

Die Anwendung von Scheriproct in der Schwangerschaft ist nicht explizit kontraindiziert, sollte aber nur nach aerztlicher Beurteilung erfolgen.

Bei Haemorrhoidalbeschwerden in der Schwangerschaft empfiehlt sich primaer eine Beratung durch den Gynaekologen oder Hausarzt, der den Nutzen und das Risiko fuer die Mutter und das ungeborene Kind abwaegen kann.

Kann ich Scheriproct ohne Rezept in der Apotheke kaufen?

Nein. In Deutschland ist Scheriproct rezeptpflichtig und erfordert eine aerztliche Verschreibung. Sie erhalten das Medikament nach Vorlage eines Rezepts in jeder Apotheke. Da es sich um ein kortisonhaltiges Praeparat handelt, ist die aerztliche Diagnose und Begleitung der Behandlung medizinisch sinnvoll.

Was soll ich tun, wenn meine Symptome trotz Scheriproct nicht besser werden?

Wenn sich Ihre Beschwerden nach 1 bis 2 Wochen Behandlung nicht verbessern oder wenn sich neue Symptome wie Blutungen, starke Schmerzen oder Fieber entwickeln, sollten Sie unverzueglich Ihren Hausarzt oder einen Proktologen aufsuchen.

Diese Symptome koennen auf eine schwerere Erkrankung hinweisen, die einer anderen Behandlung bedarf.

Gibt es Alternativen zu Scheriproct?

Ja, es gibt verschiedene andere Haemorrhoidenmittel in Deutschland. Zu den rezeptfreien Alternativen gehoeren Praeparate mit Heparin, Panthenol oder Lidocain. Rezeptpflichtige Alternativen umfassen Ultraproct (Fluocortolon und Cinchocain).

Bei schwereren oder persistierenden Haemorrhoiden koennen Verfahren wie Sklerotherapie, Gummibandligatur oder chirurgische Entfernung in Betracht gezogen werden. Ihr Proktologe kann die beste Behandlungsoption fuer Sie bestimmen.

Wie vermeide ich ein Wiederauftreten von Haemorrhoiden?

Zur Praevention von Haemorrhoiden und deren Rezidive empfehlen Experten eine ballaststoffreiche Ernaehrung mit reichlich Gemuese, Huelsenfruchten und Vollkornprodukten sowie ausreichende Fluessigkeitszufuhr (1,5 bis 2 Liter taeglich).

Regelmaessige koerperliche Bewegung foerdert die Darmgesundheit. Pressen beim Stuhlgang sollte vermieden werden. Uebergewicht begienstigt Haemorrhoiden und sollte durch entsprechende Massnahmen reduziert werden.

Diagnostik und Behandlungsalternativen bei Haemorrhoiden

Haemorrhoiden werden in vier Schweregrade (Grad I bis IV) eingeteilt. Scheriproct ist primaer fuer die konservative symptomatische Therapie bei Haemorrhoiden der Grade I bis III geeignet.

Bei Grad-IV-Haemorrhoiden (dauerhaft prolabiert, nicht reponierbar) ist eine operative Behandlung in der Regel unvermeidlich.

Zur Abklaerung der Diagnose und des Schweregrades empfiehlt sich eine proktologische Untersuchung beim Hausarzt oder Spezialisten.

Neben der topischen Behandlung mit Scheriproct gibt es verschiedene weitere Optionen: Bei Grad-I- und -II-Haemorrhoiden wird haeufig eine Sklerotherapie (Veroedenungsbehandlung) durchgefuehrt.

Bei Grad-II- und -III-Haemorrhoiden ist die Gummibandligatur (Banding) eine effektive ambulante Methode.

Operative Verfahren wie die klassische Haemorrhoidektomie nach Milligan-Morgan oder modernere Techniken wie die staplerassistierte Haemorrhoidopexie nach Longo kommen bei fortgeschrittenen Befunden in Betracht.

Eine individuelle Beratung durch einen Proktologen ist empfehlenswert.

Ernaehrung und Lebensstil bei Haemorrhoiden

Neben der medikamentoesen Behandlung spielen Ernaehrungs- und Lebensstilfaktoren eine entscheidende Rolle bei der Behandlung und Praevention von Haemorrhoidal-Beschwerden.

Eine ballaststoffreiche Kost (25 bis 35 g Ballaststoffe taeglich) und ausreichende Fluessigkeitszufuhr (mindestens 1,5 bis 2 Liter Wasser taeglich) koennen die Stuhlkonsistenz verbessern und den Stuhlgang erleichtern.

Hartnaeckige Verstopfung, die zu erhoehtem Pressen beim Stuhlgang fuehrt, ist einer der Hauptrisikofaktoren fuer Haemorrhoiden.

Regelmaessige koerperliche Bewegung foerdert die Darmperistaltik und hilft, Verstopfung zu vermeiden. Laengeres Sitzen auf der Toilette und exzessives Pressen sollten vermieden werden.

Uebergewicht und sitzende Taetigkeiten begunstigen die Entstehung von Haemorrhoiden; Gewichtsreduktion und regelmaessige Bewegungspausen koennen das Risiko senken. Bei persistierenden Beschwerden ist ein Arzt oder Proktologe aufzusuchen.

Scheriproct und das deutsche Gesundheitssystem

Scheriproct ist in Deutschland als verschreibungspflichtiges Arzneimittel (Rx) eingestuft und wird regelmaessig vom Hausarzt oder Proktologen verordnet.

Da Haemorrhoidal-Leiden sehr haeufig sind (Schatzungen zufolge leiden bis zu 70 % der Erwachsenen zeitlebens darunter), gehoert Scheriproct zu den haeufig verordneten topischen Proctologica in Deutschland.

Gesetzlich Versicherte (GKV) erhalten Scheriproct auf Rezept in der Apotheke, wobei die uebliche Zuzahlung von 5 bis 10 Euro pro Packung anfaellt.

Das BfArM ueberwacht die Sicherheit und Qualitaet aller Arzneimittel in Deutschland, einschliesslich Scheriproct.

Hygiene und Pflege im Analbereich

Eine gute Intimhygiene ist bei Haemorrhoidalbeschwerden essenziell und unterstuetzt die Wirksamkeit von Scheriproct.

Nach dem Stuhlgang empfiehlt sich das vorsichtige Reinigen des Analbereichs mit lauwarmem Wasser oder feuchten Tuecher ohne Alkohol oder Parfuem.

Trockenpapier kann zu mechanischer Reizung fuehren und sollte zart verwendet werden. Sitzbader mit lauwarmem Wasser (ca.

37 Grad Celsius, 10 bis 15 Minuten) koennen Schmerzen lindern und die Durchblutung foerdern. Enge synthetische Unterwaesche sollte gemieden werden; atmungsaktive Baumwolle ist zu bevorzugen.

Patienten sollten darauf achten, die betroffene Stelle nicht zu kratzen, da dies die Haut weiter reizt und die Entzuendung verstaerken kann.

Wenn Juckreiz intensiv und persistent ist, sollte eine aerztliche Untersuchung erfolgen, da auch andere Erkrankungen wie Pilzinfektionen, Kontaktekzeme oder Parasiten (Oxyuren) hinter Analpruritus stecken koennen.

Eine korrekte Diagnose durch den Hausarzt oder Proktologen ist Grundlage jeder gezielten Therapie.

Quellen und weiterfuehrende Informationen

• Bundesinstitut fuer Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM)
• Gelbe Liste, Scheriproct
• Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA)
• Institut fuer Qualitaet und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG)
• Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF), Leitlinien Proktologie