Wechseljahre

Die Wechseljahre (Klimakterium) sind ein natürlicher Lebensabschnitt jeder Frau, in dem die Produktion der weiblichen Geschlechtshormone in den Eierstöcken allmählich nachlässt. Die letzte Monatsblutung (Menopause) tritt durchschnittlich mit 51-52 Jahren ein. Viele Frauen erleben in dieser Zeit Beschwerden, die sich heute gut behandeln lassen.

Phasen der Wechseljahre

• Prämenopause: Erste Unregelmäßigkeiten im Zyklus, kann bereits ab Mitte 40 beginnen
• Perimenopause: Die Zeit unmittelbar vor und nach der letzten Blutung, häufigste Beschwerden
• Menopause: Die letzte Regelblutung (erst im Rückblick feststellbar nach 12 Monaten ohne Blutung)
• Postmenopause: Zeit nach der Menopause

Typische Beschwerden

• Hitzewallungen: Plötzliche Wärmewellen, oft mit Schweißausbrüchen. Das häufigste Symptom, betrifft etwa 75% der Frauen.
• Schlafstörungen: Oft durch nächtliche Schweißausbrüche
• Stimmungsschwankungen: Reizbarkeit, Niedergeschlagenheit, Angstgefühle
• Scheidentrockenheit: Kann zu Schmerzen beim Geschlechtsverkehr führen
• Blasenbeschwerden: Häufiger Harndrang, Blasenschwäche
• Konzentrations- und Gedächtnisstörungen
• Gelenkschmerzen
• Gewichtszunahme: Besonders am Bauch
• Haut- und Haarveränderungen: Dünnere Haut, trockeneres Haar

Behandlungsmöglichkeiten

Hormontherapie (HRT):

• Die wirksamste Behandlung für Hitzewallungen und andere Wechseljahresbeschwerden
• Östrogen + Gestagen für Frauen mit Gebärmutter
• Nur Östrogen für Frauen ohne Gebärmutter
• Als Tabletten, Pflaster, Gel oder Spray
• Lokale Östrogentherapie (Creme, Zäpfchen) bei reinen Scheidenbeschwerden

Nicht-hormonelle Behandlungen:

• Pflanzliche Präparate: Traubensilberkerze (Cimicifuga), Rotklee, Soja-Isoflavone. Wirksamkeit wissenschaftlich nicht eindeutig belegt, aber viele Frauen profitieren.
• Antidepressiva (niedrig dosiert): Venlafaxin, Paroxetin können Hitzewallungen reduzieren
• Gabapentin: Kann bei Hitzewallungen helfen
• Clonidin: Blutdruckmedikament, kann Hitzewallungen lindern

Lebensstiländerungen

• Bei Hitzewallungen: Schichtkleidung, kühles Schlafzimmer, kalte Getränke, Auslöser meiden (scharfes Essen, Alkohol, Koffein, Stress)
• Bewegung: Regelmäßiger Sport verbessert viele Symptome und beugt Osteoporose vor
• Gewicht: Normalgewicht anstreben – Übergewicht verstärkt Beschwerden
• Nicht rauchen: Raucherinnen haben früher und stärkere Wechseljahresbeschwerden
• Kalzium und Vitamin D: Für die Knochengesundheit wichtig

Langfristige Gesundheit nach den Wechseljahren

Der sinkende Östrogenspiegel hat auch langfristige Auswirkungen:

• Osteoporose: Knochenschwund beschleunigt sich – Vorsorge wichtig!
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Risiko steigt nach der Menopause
• Urogenitale Beschwerden: Können sich ohne Behandlung verschlechtern

Wechseljahre-Medikamente online erhalten

Über seriöse Online-Arztdienste können Sie Medikamente für Wechseljahresbeschwerden erhalten. Sie füllen einen medizinischen Fragebogen aus, in dem Sie Ihre Beschwerden, Vorerkrankungen und Risikofaktoren angeben. Ein EU-lizenzierter Arzt prüft Ihre Angaben und stellt bei Eignung ein Rezept aus. Für die Ersteinstellung auf Hormontherapie empfiehlt sich jedoch ein Gespräch mit Ihrem Gynäkologen.