Evaluna
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Medizinische Informationen
Evaluna ist ein kombiniertes orales Kontrazeptivum, das Ethinylestradiol und Levonorgestrel enthält.
Die Pille verhindert den Eisprung, verdickt den Zervixschleim und verändert die Gebärmutterschleimhaut, sodass eine Schwangerschaft bei korrekter Einnahme zuverlässig verhütet wird.
Levonorgestrel gehört zu den am längsten erprobten Gestagenen mit einem gut dokumentierten Sicherheitsprofil.
Die ärztliche Beurteilung umfasst die Thromboseanamnese, Blutdruck, BMI, Raucherstatus und Alter der Patientin.
Kombinierte Pillen sind bei Frauen mit erhöhtem venösen oder arteriellen Thromboserisiko, Migräne mit Aura, östrogenabhängigen Tumoren oder schweren Lebererkrankungen kontraindiziert. Auch Wechselwirkungen mit Antiepileptika oder Antibiotika werden berücksichtigt.
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Dosierung
Evaluna wird als eine Tablette taglich uber 21 aufeinanderfolgende Tage eingenommen, gefolgt von einer 7-tagigen einnahmefreien Pause, in der eine Abbruchblutung auftritt. Danach beginnt die nachste Packung. Die erste Tablette wird idealerweise am ersten Tag der Menstruation eingenommen; der Verhutungsschutz ist dann sofort gewahrleistet. Bei spaterer Einnahme (Tag 2 bis 5) in den ersten 7 Tagen zusatzlich verhuten (z. B. Kondom). Die Tablette sollte stets zur gleichen Tageszeit eingenommen werden. Bei vergessener Tablette: Liegt das Vergessen weniger als 12 Stunden zuruck, sofort nachnehmen, der Schutz bleibt bestehen. Liegt das Vergessen langer zuruck, ebenfalls nachnehmen und fur weitere 7 Tage zusatzlich verhuten. Bei mehreren vergessenen Tabletten Frauenarzt kontaktieren. Verordnung durch Frauenarzt auf privatarztlichem Rezept fur Frauen ab 18 Jahren; fur Madchen unter 18 Jahren auf GKV-Kassenrezept.Nebenwirkungen und Warnhinweise
Haufige Nebenwirkungen (1 bis 10 von 100 Frauen) von Evaluna umfassen Kopfschmerzen, Ubelkeit, Brustspannen und -schmerzen, Schmierblutungen oder Zwischenblutungen (insbesondere in den ersten Monaten), Stimmungsschwankungen, Libidoveranderungen und leichte Gewichtszunahme. Gelegentliche Nebenwirkungen (1 bis 10 von 1.000) schliessen Migrane, Bluthochdruck, Blahungen und Verdauungsstorungen, Vaginalsekretion, Kontaktlinsenunvertraglichkeit sowie Hautveranderungen (Fleckenbildung, Akne) ein. Seltene, aber schwere Nebenwirkungen umfassen venose Thromboembolien (tiefe Venenthrombose, Lungenembolie), arterielle Thrombosen (Herzinfarkt, Schlaganfall), Lebererkrankungen und ein geringfugig erhohtes Brustkrebsrisiko bei Langzeitanwendung. Bei Zeichen einer Thrombose (einseitige Beinschwellung, Atemnot, Brustschmerzen) oder eines Schlaganfalls (Sprachstorung, Sehstorung, einseitige Lahmung) sofort Notruf 112.Evaluna ist kontraindiziert bei aktiver oder fruherer venoser Thromboembolie, bekannten Thrombophilien, Migrane mit Aura, schwerer Lebererkrankung, Mammakarzinom und ostrogenabhangigen Tumoren sowie in der Schwangerschaft.
Starke Raucherinnen uber 35 Jahre durfen keine kombinierten Pillen einnehmen. Bei Risikofaktoren fur Thrombosen (Adipositas, Immobilisierung, positive Familienanamnese) ist besondere arztliche Risikoabwagung erforderlich.
Vor langen Operationen oder langerer Immobilisierung ist eine Unterbrechung der Einnahme mit dem Arzt zu besprechen. Starke Enzyminduktoren wie Rifampicin, bestimmte Antiepileptika und Johanniskraut reduzieren die Wirksamkeit erheblich.
Lamotrigin-Spiegel konnen durch Evaluna abgesenkt werden; Epilepsiepatientinnen engmaschig uberwachen. Jahrliche gynakologische Kontrolluntersuchungen mit Blutdruckmessung sind verpflichtend. Bei Warnsymptomen sofort Notruf 112.
Weitere Warnhinweise auf bfarm.de und in der Packungsbeilage.
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