Doença Inflamatória Intestinal
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Tratamentos para Doença Inflamatória Intestinal
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Tratamentos disponiveis
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A doença inflamatória intestinal (DII) inclui a doença de Crohn e a colite ulcerosa, doenças crónicas que cursam por surtos e remissões.
Os tratamentos atuais, incluindo biológicos, permitem controlar a inflamação e prevenir complicações graves. O acompanhamento especializado é essencial para bons resultados a longo prazo.
Tudo sobre doença inflamatória intestinal
O que é a doença inflamatória intestinal
A doença de Crohn pode afetar qualquer ponto do tubo digestivo, da boca ao ânus, com lesões descontínuas e envolvimento transmural.
A colite ulcerosa atinge o cólon e o reto de forma contínua e superficial. Ambas se caracterizam por dor abdominal, diarreia (por vezes com sangue) e manifestações extra-intestinais.
Quando procurar avaliação médica
Procurar avaliação em diarreia persistente, sobretudo com sangue, perda de peso, dor abdominal crónica, febre sem explicação ou astenia marcada. Na DII já diagnosticada, qualquer sinal de surto, como agravamento de sintomas ou diminuição de resposta, exige reavaliação rápida.
Opções de tratamento disponíveis
Os aminosalicilatos (mesalazina) são úteis em colite ulcerosa ligeira a moderada. Os corticosteroides controlam surtos mas não servem para manutenção.
Os imunomoduladores (azatioprina, metotrexato) e os biológicos (anti-TNF, vedolizumab, ustekinumab) são usados em doença moderada a grave. Em situações complicadas, pondera-se cirurgia.
O que esperar do tratamento
A resposta ao tratamento depende da gravidade, do subtipo e do tempo de evolução. Os corticosteroides atuam em dias; biológicos mostram benefício em semanas a meses.
A adesão é essencial para manter remissão e reduzir risco de cirurgia e cancro colorretal.
Cuidados pessoais e prevenção
Medidas complementares importantes:
- Cessação tabágica: com impacto forte na evolução da doença de Crohn.
- Alimentação adaptada aos surtos: reduzindo fibras insolúveis e alimentos irritantes em fases ativas.
- Vacinação e rastreios: incluindo oncológico, em articulação com a equipa especializada.