Menopausa e TRH
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Tratamentos disponiveis
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A menopausa é uma fase natural da vida, mas os sintomas podem ser intensos e afetar significativamente a qualidade de vida.
A terapêutica hormonal de substituição (TRH) é o tratamento mais eficaz para afrontamentos, suores noturnos e alguns sintomas genito-urinários.
A decisão deve ser partilhada, pesando benefícios e riscos em cada caso.
Tudo sobre menopausa e TRH
O que é a menopausa
A menopausa ocorre em média aos 51 anos e corresponde à paragem permanente da menstruação por declínio da função ovárica.
Os sintomas mais frequentes incluem afrontamentos, suores noturnos, insónia, alterações de humor, secura vaginal e alterações urinárias. A osteoporose é uma preocupação a longo prazo.
Quando procurar avaliação médica
Consulte um profissional de saúde quando os sintomas interferem com o sono, o trabalho ou a vida pessoal, em menopausa precoce (antes dos 45 anos) ou perante hemorragia após menopausa estabelecida, que exige sempre investigação.
Opções de tratamento disponíveis
A TRH combinada (estrogénio + progestativo) é indicada em mulheres com útero. Em mulheres histerectomizadas, usa-se estrogénio isolado . Disponível em comprimidos, adesivos, géis e sprays.
Para sintomas genito-urinários, estrogénios vaginais são muito eficazes e seguros. Alternativas não hormonais incluem inibidores da recaptação da serotonina/noradrenalina e gabapentina em casos selecionados.
O que esperar do tratamento
A melhoria dos afrontamentos e da qualidade do sono ocorre em 2 a 4 semanas. A densidade óssea beneficia a longo prazo.
A TRH deve ser reavaliada periodicamente para verificar se continua a ser a melhor opção em função da idade, sintomas e risco pessoal.
Cuidados pessoais e prevenção
Estilo de vida tem papel central:
- Atividade física regular: incluindo treino de força, protege osso e humor.
- Cálcio e vitamina D adequados: pela alimentação e suplementação quando indicada.
- Cessação tabágica e moderação do álcool: reduzem afrontamentos e risco cardiovascular.